劳动争议调解协议书（）字第号申请人：姓名（或用人单位名称）性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人被申请人：姓名性别地址职务（岗位）法定代表人职务委托代理人（事由）上列双方因XXXX引起争议，申请人XX于X年X月X日向本调解 委员会提出请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：（协议内容）1. XXXXXXXXX。2. XXXXXXXXX。3. xxxxxxxxx双方当事人（签名） 调解委员会主任（签名） 劳动争议委员会（公章） 年月日