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建筑安装工程险投保单中国人民保险公司分公司建筑安装工程险投保单本投保单由投保人如实和尽可能详尽地填写并签字后作为向本公 司投保建筑、安装工程险的依据。本投保单为该工程保单的组成部分。本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前不发生保险效 力。投保人:地址联系人:电话I工程关系方丨名称和地址丨是否被保险人所有人承包人及其承包能力(级、类)转包人及其承包能力(级、类)其它关系方工程名称和地址工程期限首批被保险项目运至工地日期 丨年月曰建筑、安装工程期限丨自年月日至年月日保险项目和保险金额I保险项目丨保险金额丨费率。丨免赔额丨特别约定(1) 建筑安装工程(包括永久和临时工程及物料丨丨丨丨丨(2) 安装工程项目(3) 场地清理费(4) 被保险人在工地上的其它财产(列明名称)丨丨丨丨丨(5) 建筑、安装用机器、设备 及装置(另附清单)丨丨丨丨I保险金额合计人民币保险费:人民币工程详细情况丨体积:长、宽、高、层数、地下室层数基础施工方法,挖掘深度主体工程施工方法丨工地及附近自然条件情况地形特点地质及底土条件地下水水位最近的河、湖、海的名称、距离和以往最高、一般和最低水位丨以往最大降雨量纪录以往遭受自然灾害纪录请随同本投保单提供下列文件:(1) 工程合同丨(2) 承包金额明细表(3) 工程设计书(4) 工程进度表丨(5) 工地地质报告丨(6) 工地略图丨(7) 承包人的施工承包许可证(8) 转包人的施工承包许可证I投保单位签章:年月日I保险单号码:II签发日期:签单:I
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