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编号: 摩托车交通事故赔偿协议书甲 方: 乙 方: 签订日期: 年月日甲方:身份证号:甲方委托代理人:身份证号:乙方:身份证号:乙方委托代理人:身份证号:年月日时左右,甲方驾驶摩托车在路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT, X光机及B超检查,经诊断为,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(大写:圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失 赔偿。三、本协议签定时,甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性损害时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。 并岀具收条。第2页共3页四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿, 甲方支付乙方费用后, 今后乙方不得以任何理由向 甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形, 甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份, 每份共两页, 甲乙双方各执一份, 双方委托人各一份。 四份均是协议正本, 具有同等法律效力。甲方签字 (手印) :乙方签字 (手印) :签约时间:
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