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门诊西药房调剂操作规程(一)、收方、审方收方后收方人员要对处方内容进行审核,审核处方的内容有:1、处方前记:包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、住院号或门诊号等项目,以及处方后记中处方医生签名、日期等内容是否完整。年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重2、处方中药品名称、规格书写是否正确。药名应为药品通用名称。3、处方中需要皮试的药品是否有皮试结果。4、核对处方用药与临床诊断的相符性;是否有重复用药现象。5、核对用药的剂量、用法是否合理、准确规范。处方中不能使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。)特殊情况需超剂量使用时,是否注明原因并再次签名。处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量延长的,医师是否注明理由。 6、麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否为一次用量;其他剂型是否超过3日用量;控缓释制剂是否超过7日用量。 第二类精神药品处方是否超过7日用量;处方用量延长的,医师是否注明理由。 癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉药品、第一类精神药品处方注射剂是否超过3日用量;其他剂型是否超过7日用量;控缓释剂型是否超过15日用量。 盐酸哌替啶是否为一次用量,并且仅限于本院内使用。 7、给药途径和溶媒选择、用量是否合理。8、处方中药物配伍是否合理、有无禁忌。9、对处方中短缺的药品,应反馈给医生。(三)、调配1、按处方次序调配,每次只能接一人次的处方调配,以免造成差错。2、调配人员首先要认真仔细审阅处方,对科别、姓名、年龄、对用药合理性。3、调配时按处方药品顺序逐个调配,并检查药品质量、效期,核对药品名称、规格、剂型、数量。4、在药品用药标签或药袋上写上病人的姓名、用法、用量。5处方调配完成后应进行核查。内容包括再次审核一遍处方内容,逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂量、用法、用量是否一致,逐个检查药品外观质量是否合格,核查无误后在处方上签名,并交给复核发药人员。(五)、复核发药1、进入电脑发药系统,与处方对应的患者,按“四查十对”要求,逐个核对处方与调配的药品名称、规格、剂型、数量、用法、用量是否一致,检查药品质量是否合格等。2、按处方发票姓名呼叫患者到相应窗口取药。3、发药前确认患者身份(查对发票、姓名、性别、年龄等),确认无误后将药品逐个发给病人并交待用法用量以及注意事项等。发药完毕在处方上签字。
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