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麻醉学复习题(含答案)麻醉学辅导复习内容一、选择题1、影响硬膜外阻滞平面的因素是( E ) A、导管的位置与方向 B、 药物的容量 C、注药的速度 D、病人的情况 E、以上都是2、下列哪项不是麻醉性镇痛药( C )A、吗啡 B、芬太尼 C、丙泊酚 D、舒芬太尼 E、雷米芬太尼3、临床麻醉学由下列哪些部分组成 (ABCE ) A对患者进行术前检查、评估与准备 B麻醉的实施与管理 C危重疑难患者的麻醉 D疼痛病房的管理 E麻醉期间的监测4、ASA分级的4级是指( E )A、 濒死状态,麻醉手术危险性很大 B、 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差 C、 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般 D、各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好E、 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大5、术前访视病人除下列哪项外均应着重了解( A )A、婚姻史 B、过去史 C、以往麻醉手术史 D、治疗用药史 E、个人史6、中心静脉压正常值,下列哪项正确( C )A、515cmH2O B、815cmH2O C、512cmH2O D、510cmH2O E、310cmH2O7、关于术中所需液体量的依据,下列哪项不正确( D )A、基础生理需要量 B、术中累计丢失量 C、第三间隙缺失量 D、药物性血管收缩量 E、术中继续损失量8、决定蛛网膜下隙阻滞平面的主要因素,下列哪一项正确( B )A.麻醉药容量和比重 B.穿刺间隙 C.患者体位 D.局麻药的剂量大小E.注药速度和针尖斜口方向9、肺保护性通气核心内容为用低潮气量通气,下列潮气量哪项正确( )、35ml/kg 、46ml/kg 、68ml/kg 、79ml/kg 、24ml/kg10、下列哪项是气管插管的并发症( C )A、气管导管不畅 B、痰液过多 C、气管插管所引起的创伤 D、气管插管位于总气管内 E、麻醉机故障11、关于血液回收禁忌证的叙述,下列哪些正确( ABCE )A.血液流出血管外超过6小时 B.术野中存在胶原止血材料 C.怀疑流出的血液被细菌、粪便 、羊水或毒液污染 D.非恶性肿瘤手术的术中出血 E.血液严重溶血12、经现场心肺复苏后,下列哪项指标不是考虑范围( B )A、大动脉搏动 B、呼吸 C、瞳孔 D、脑组织功能 E、面色13、行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( E )A、张口度 B、颈部活动度 C、下颌间隙 D、舌/咽的相对大小 E、以上全部14、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( C )A、咪达唑仑 B、氯丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、氟哌利多15、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( C )A、催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B、哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用16、脊麻后最常见的并发症是:( B )A、腰背痛 B、头痛 C、颅内感染 D、虚性脑膜炎 E、马尾综合征17、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的( B )A、手术病种、方法和长短 B、性别 C、年龄 D、客观条件 E、麻醉者的经验18、术前有急性呼吸道感染的择期手术者,手术应暂停,应在( C )A.感染得到充分控制后3天再手术 B.感染得到充分控制后5天再手术 C.感染得到充分控制后7天再手术 D.感染得到充分控制后9天再手术 E.感染得到充分控制后1天再手术19、血流动力学监测的目的不包括下列哪项( B ) A正确地估计病情 B维持血流动力学稳定 C明确诊断 D指导治疗 E为调控提供依据和准确判断调控效果20、下列关于ICU特点的论述,哪项不正确( E )A、配备有先进的设备以能对患者生命机能进行全面、连续和定量的监测B、具备早期诊断及先进的治疗设备与技术 C、采用现代化管理,因而具有高工作效率和抢救成功率 D、拥有一支训练有素的医疗护理队伍 E、进入麻醉ICU的患者,由麻醉医师全权负责21、关于麻醉前准备首要任务的叙述,下列哪项正确( B )A、给予病人恰当的麻醉前用药 B、做好病人体格和精神方面的准备C、做好麻醉用具准备 D、做好设备、监护仪器准备 E、做好药品(包括急救药品)准备22、关于下脑死亡诊断标准的叙述,下列哪项不正确。( D )A、深度昏迷,对疼痛刺激无任何反应 B、自主呼吸持续停止,PaCO260mmHg(8.0kPa) C、瞳孔散大固定 D、脑干所有反射,必需全部消失 E、心电图成直线。23、关于麻醉前访视的步骤和方法,下列哪项错误( E )A、复习病例(史) B、分析各项术前检查和化验结果 C、访视病人和系统检诊D、进行麻醉和手术风险判断 E、给予麻醉前用药24、下列哪项不是常用麻醉性镇痛药( E )A、吗啡 B、芬太尼 C、舒芬太尼 D、瑞芬太尼 E、曲马多25、根据疼痛部位分类,下列哪项正确( D )A、刺痛 B、灼痛 C、胀痛 D、中枢痛 E、绞痛 26、面罩通气的适应证下列哪些正确( BCD )A.胃内容物反流、误吸危险者 B.气管内插管前为患者预充氧去氮 C.紧急情况下进行辅助或控制呼吸 D.心肺复苏的现场急救 E.长时间施行全身麻醉27、下列哪项不是蛛网膜下隙阻滞的适应症( D )A、下腹及盆腔手术 B、肛门及会阴部手术 C、分娩镇痛D、中抠神经系统疾病 E、下肢手术28、关于控制性降压的安全限度的叙述,下列哪项不正确。( A )A、MAP不应该低于50mmHg B、MAP不应该低于70mmHg C、MAP不应该低于80mmHg D、MAP不应该低于60mmHg E、MAP必须将至60mmHg时,持续时间不应该超过30分钟。29、关于影响局麻药药理作用的叙述,下列哪项错误( E )A、与药物剂量相关 B、与注射部位相关 C、与添加药物相关D、与脏器功能相关 E、与妊娠无关30、下列哪项不是ALI/ARDS的分期( E )A、第一期(急性损伤期) B、第二期(相对稳定期) C、第三期(急性呼吸衰竭期) D、第四期(终末期) E、第五期(死亡期)31、关于预防局麻药毒性反应的措施,下列哪些正确( ABC )A.重视麻醉前准备 B.控制局麻药剂量 C.准备好抢救设备与药物D.无需对患者进行术前评估 E.低蛋白血症患者不易于发生局麻药的毒性反应32、关于肠外营养的途径,下列哪项正确( E )A、经鼻胃管途径 B、经鼻空肠置管喂养 C、经皮内镜下胃造口D、经皮内镜下空肠造口术 E、经颈内静脉33、关于阻滞平面差异的叙述,下列哪项不正确( D )A、交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致。B、一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高24个神经节段。C、感觉平面又比运动神经阻滞平面高24个节段。D、感觉平面又比运动神经阻滞平面低14个节段。E、交感神经阻滞平面与运动神经阻滞平面不一致。34、蛛网膜下隙阻滞后引起一系列生理扰乱的叙述,下列哪些正确( ABCD )A、其程度与阻滞平面密切相关,平面愈高,扰乱愈明显 B、血压下降和心率缓慢 C、呼吸抵制 D、恶心、呕吐 E、血压升高和心动过速35、关于MODS的预防,下列哪些正确(ABCDE)A、早期而充分的复苏,重视患者全身器官功能状态尤其是循环和呼吸功能的调控 B、预防和控制感染 C、胃肠道管理与营养支持 D、改善全身情况,维持内环境稳定 E、加强系统或器官功能监测。36、胃肠外营养的适应证包括以下列哪几项( ABE )A.胃肠道功能障碍的重症患者 B.由于手术或解剖因素,禁止利用胃肠道的重症患者 C.严重肝衰竭、肝性脑病 D.严重高血糖尚未行到有效控制 E.存在尚未控制的腹部情况,如腹腔感染、肠梗阻、肠瘘等37、下列哪些为主要用于扩血管的药物( ABDE )A、硝普钠 B、钙通道阻滞药 C、1受体兴奋药 D、前列腺素EE、西地那非和一氧化氮。38、下列关于心搏骤停时心脏功能状态可表现为形式的叙述,哪些正确( ACDE )A、心室颤动 B、心房颤动 C、无脉性室性心动过速 D、无脉性心电活动E、心脏静止39、影响局麻药药理作用因素,下列哪些正确(ABCDE)A、药物剂量 B、注射部位 C、添加药物 D、年龄 E、脏器功能40、关于ICU的特点,正确的是( ACDE)A、配备有先进的设备以能对患者生命功能进行全面、连续和定量的检测B、收治麻醉苏醒后病人 C、具备早期诊断及先进的治疗设备与技术D、采用现代化管理,因而具有高工作的效率和抢救成功率E、拥有一支训练有素的医疗护理队伍41、心血管系统的主要危险因素包括下列哪几项(ABE )A充血性尽力衰竭史 B不稳定性心绞痛 C糖尿病 D高脂血症 E心律失常42、蛛网膜下隙阻滞适应证的叙述,正确的是( AB )A、下腹及盆腔手术 B、肛门及会阴部手术 C、上肢手术 D、上腹部腹手术E、胸腔手术43、酸碱平衡的监测常用监测参数有(ACDE)A.碳酸氢盐 B.静脉血二氧化碳分压 C.pH D.缓冲碱 E.碱剩余及碱缺失44、关于MODS的预防,正确的是(ABCDE)A、早期而充分的复苏,重视患者全身器官功能状态尤其是循环和呼吸功能调控 B、预防和控制感染 C、胃肠道管理与营养支持 D、改善全身情况,维持内环境稳定 E、加强系统或器官功能监测45、下列关于心搏骤停时心脏功能状态可表现为形式的叙述,正确的是( ACDE )A、心室颤动 B、心房颤动 C、无脉性室性心动过速 D、无脉性心电活动E、心脏静止46、下列关于确定硬膜外间隙的叙述,不正确的是( DE )A、穿刺针到达黄韧带后阻力增强 B、穿破黄韧带后阻力突然消失 C、有负压出现 D、有脑脊液流出 E、有血液流出。二、名词解释1、麻醉学:是一门研究临床麻醉,生命机能调控,重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。2、氧供:又称总体氧供,是指单位时间内循环系统向全身组织输送氧的总量。3、最低肺泡有效浓度: 是指吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。4、中毒反应:是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。5、感染性休克:机体遭受到病原体的侵袭后发生全身性感染,并引起全身痰性反应综合征和血流动力学的紊乱如低血压,导致机体组织灌注不足和全身性缺血性缺氧。6、局部麻醉药(local anaesthetics):是一类能暂时地、可逆性地阻断神经冲动的发生与传递,引起相关神经支配的部位出现感觉或(和)运动丧失的药物,简称局麻药。7、药物耐受性:是长时间使用某种药物后,药物的效应逐渐减弱以至消失,或是需要不断增加药物的剂量才能获得同样的药物效应的现象。8、麻醉性镇痛药:指能作用于中枢神经系统解除或减轻疼痛,并能消除因疼痛而引起所情绪反应的药物。9、急性肺损伤:是指由各种非心源性原因所导致的肺毛细血管内皮和肺泡上皮损伤,血管通透性增高的临床综合征,表现为急性、进行性加重的呼吸困难、难治性低氧血症和肺水肿。10、慢性疼痛(chronic pain):是指疼痛持续超过一种急性疾病的一般病程或超过损伤愈合所需的一般时间,或疼痛复发持续超过1个月。11、局部浸润麻醉:指沿手术切口线分层注射局麻药,阻滞组织中的神经
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