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县20XX年医改工作总结20XX年XX县认真贯彻落实省市医改工作会议和中共XX市委XX市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意 见精神,严格执行20XX年XX市深化医药卫生体制改革 重点工作任务,着力加强组织领导,深入落实工作责任, 积极创新工作模式,全面形成整体合力,确保了医改工作扎 实推进并取得显著效果,现将20XX年全县医改工作总结如下:一、强化保障机制(一)强化领导,周密部署。为了切实加强对医改工作 的组织领导,县上成立了由县政府常务副县长任组长、分管副县长任副组长,财政、计划、卫生等13个部门为成员单位的医改工作领导小组,负责全县医改的牵总协调和组织实 施。20XX年省市医改工作会议后,县上及时召开政府常务会 议和医改领导小组会议,专题研究部署医改工作,并结合县 情实际,对年度工作任务进行了细致安排,确保年度重点任 务得到落实。(二)明确目标,细化任务。围绕20XX年医改重点工作目标,我县对今年医改重点工作进行了细化、量化,逐条 分解工作任务,细化工作安排,明确责任部门,确保落到实处。为此,县政府制定下发了 XX县20XX年深化医药卫生体制改革工作实施方案,明确了44条工作目标,县医改 领导小组办公室与各责任单位签订了年度医改目标责任书。(三)加大投入,保证进度。为顺利推行国家基本药物 制度、公共卫生均等化和公立医院改革工作,县上及时落实 医改卫生配套经费,提高县医院、中医院财政定额补助标准, 落实乡村医疗机构药品零差率销售财政补助资金,确保医疗 卫生单位正常运转,职工收入水平不下降,有力保障医改各 项工作任务按进度保质保量开展。二、落实重点工作(一)医疗保障制度建设全面推进。20XX年全县城镇职工参保率、参保万人,新农合参合率 ,参合万人,城 镇居民参保完成市上下达扩面任务的,参保 万人。截至月底,城镇职工住院享受补偿?人,补偿医保基金?万兀, 平均报销比例? %统筹基金最高支付限额为?万元;参保 居民大病住院享受补偿?人次,支出医保基金?万元,平均 报销比例? %统筹基金最高支付限额为?万元;参合农民 住院报销?人次,大病统筹补偿基金?万元,补偿比例 为? %享受门诊统筹补偿?万人次,门诊统筹补偿基金? 万元,新农合基金使用率达?以上。城乡医疗救助?人次, 救助金额?万元。20XX年城镇居民医保参保人数已达?万 人,完成市上下达扩面任务的?% 20XX年新农合参合人数已达?人,参合率达到? %(二)医疗卫生服务体系建设进一步健全。一是加强卫 生网络建设。全县共有各类医疗机构?个,其中县直医疗卫 生机构?个,乡镇卫生院?个,村卫生室?个,民营医院? 个,个体诊所?个,县乡医疗机构病床共?张,每千人拥有 病床?张。20XX年,投资?万元启动了县医院住院楼建设, 年度内完成投资?万元;投资?余万元新建了?,建设面积 达?余平方米;投资?余万元对?中心卫生院实施了改造; 投资?余万元建成了?个规范化村卫生室。全面完成?个乡 镇卫生院中央预算内投资?万元设备配备项目,为乡镇卫生 院配备医疗设备?台件,?个中心卫生院配备了救护车。县 医院、中医院、妇幼院达到“?”技术等级,?个乡镇卫生 院?个达到“一级甲等医院”标准、?个达到“一级乙等医 院”标准。目前,县乡村三级卫生网络基本健全,卫生资源 配置日趋完善。二是加强卫生人才队伍建设。全县卫生系统 现有正式职工?人 ,其中专业技术人员?人 ,大专以上学 历?人,中级以上职称?人,平均每千人拥有卫技人员?人。 有村卫生室?个,乡村医生?人。?年以来,通过人才振兴 计划、公开招考招聘?名专业技术人员壮大县乡卫生人才队 伍,其中20XX新进卫生专技人员?人,选送?名乡镇卫生 专技人员分别到省市医学院校脱产进修学习和全科医师转 岗培训,通过举办培训班和“双卫网”、“华医网”远程医 学教育等形式进行县乡村医务人员系统轮训,卫生人员综合 素质显著提升。三是实现医疗资源城乡共享。积极探索完善 县级医疗机构对口支援乡镇卫生院工作长效机制,制定对口 支援工作方案和管理考核办法。县直?个单位派驻?个医疗 队,对?乡镇卫生院实行对口帮扶,累计捐赠?万元帮助乡 镇卫生院改造科室、购置办公用品,免费接收?人进修学习, 免费为乡镇卫生院送技术、送设备、传授管理经验。有效提 高了卫技人员的整体素质,使服务水平得到进一步提升。(三)基本公共卫生服务均等化工作强力推进。按照省市要求,分别制定了公共卫生项目实施方案,落实了县级配 套资金?余万元。全年完成 65岁以上老年人健康体检?人, 农村居民健康档案建档率?,孕产妇健康管理率%儿童健康管理率%健康教育入户率 %重症精神病、II型糖尿病、 原发性高血压患者规范化管理率分别达到?预防接种、传染病防治等传统服务项目在原基础上与基本公共卫生服务 规范对接,进展良好;为15岁以下人群补种乙肝疫苗 ?人? 针次;完成麻苗强化任务,接种率达?农村妇女补服叶酸? 人;农村孕产妇免费住院分娩项目受益?人,补助项目资金?万元;完成农村妇女宫颈癌项目检查 ?人,超下达任务?为? 名贫困白内障患者开展免费复明手术,超下达任务?例。(四)全面推行国家基本药物制度。县上成立了药品“三统一”工作专门机构,印发了推行国家基本药物制度实施 药品“三统一”工作的通知、XX县基层医疗机构基本药物使用管理规定和药品“三统一”工作考核标准。于?月份在三个乡卫生院进行零差率销售试点;从?起,在全县?个乡镇卫生院和 ?个村卫生室全面实行基本药物零差率销 售,医疗机构与配送企业签定了配送合同;县政府确定了基 本药物零差率销售补助标准(乡镇卫生院按20XX年度前8个月平均销售额的15%补助,村卫生室原则上按“一村一室”, 每年6000元的补助标准,经考核后发放)。县卫生局会同 物价局制定了村卫生室诊疗服务项目收费标准,出台了基层医疗机构药品价格公示制度和执行基本药物制度 违规举报办法。编印了基本药物价格公示表和基本药物目 录册500余套、印制宣传标语 80余幅。乡、村两级医疗机 构已配送基本药物?余万元,已落实补偿资金?万元。(五)稳步推进公立医疗机构改革。一是加大政府财政 投入力度。乡镇卫生院“一长三干”(院长、防疫专干、妇 幼专干、合疗专干)实行工资津贴全额预算,其他人员工资全额预算、津贴按?预算;县疾控中心、妇幼院工资津贴全 额预算;县医院和县中医院的定额补助从?提高到?,预算总额达?万元;对县级医院CT、彩超等大型医疗设备购置维 修投入资金?余万元;县级公共卫生配套资金?元已落实,已安排下拨?万元;20XX年县财政对卫生方面的投入资金增 加到?万元,比20XX年净增?万元,增长率达? %二是不断 加强内部管理。实行首诊负责制和住院费用“一日清单”制度,公开医疗服务收费价格,按受社会监督。制定了XX县卫 生事业单位绩效工资实施方案,完善聘用制度和岗位管理制度,取消个人收入同医疗收入挂钩的考核办法,建立以服务质量、服务数量和群众满意度为主要内容的绩效考核管理 办法,充分调动医务人员的工作积极性。三是不断推进卫生 服务管理县镇、乡村一体化工作。分别制定下发了XX县医疗卫生服务管理县镇、乡村一体化改革实施方案、开展 县乡(镇)医疗卫生服务一体化管理试点工作的通知和开展乡村医疗卫生服务管理一体化改革试点工作的通知,县医院对口支援?卫生院工资已全面展开,?卫生院和?村卫生室开展乡村一体化试点进展顺利。四是不断加强医改经办 管理机构建设。县政府已为县医改办安排两个人员编制。县 卫生局成立了卫生系统医改办公室,有?人专职办公,安 排?万元办公经费,配备了必需的设备设施。三、存在的困难和建议医改工作运行一年来,我们严格按照省市的安排部署,结合我县实际,切实加强领导,不断加大投入,及时抽调人员 狠抓工作落实,积极探索经验,取得了一定成绩,但与上级要 求和群众期盼还有一定的差距。一是由于历史性体制机制因 素影响,城乡医疗卫生事业发展不平衡,上级下达的卫生单位人员编制不足,影响卫生管理县镇、乡村一体化改革整体 推进。二是实施药品“三统一”工作,省上招标确定生产厂家、市上招标确定配送企业 ,部分常用药品(如参麦针、活 血止痛胶囊)配送价格比“三统一”前批发价高出几倍,群众意见很大。三是医改综合补偿县级承担份额比例较高,县级财政承受能力有限,经费落实难度较大。建议上级相关部 门根据卫生事业发展实际,合理确定卫生机构人员编制标准 加大卫生服体系建设投资力度,减少医改县级配套资金承担 比例,及时调整更换不合理的基本药物品规,完善相关卫生经济政策,结合各县实际情况稳步推进卫生管理一体化等涉 及重大体制机制变革的改革试点,为医改工作的深入推进提供硬性政策支持。四、20XX年医改工作计划(一)大力实施公共卫生项目,加强重大疾病防治和慢 性病规范化管理工作,推进基本公共卫生服务均等化。积极 推进卫生应急管理机构和健康教育机构建设,认真抓好应对 各类重大突发公共事件的卫生应急准备和处置工作,强化卫 生应急队伍培训和演练,提高应急处置能力。(二)抓好乡镇卫生院人事分配制度改革,实行全员聘 任制和乡镇卫生院长公开竞聘制,不断完善公立医疗机构绩 效考核管理办法,落实卫生事业单位绩效工资政策,积极稳 妥推进公立医院改革和卫生管理县镇、乡村一体试点工作。(三)不断完善基层疗机构推行国家基本药物制度运行 管理机制和财政综合补偿机制,全面实施药品零差率销售,按要求启动县级医疗机构药品“三统一”工作,初步建立药 品供应保障体系,降低群众医药费用负担。(四)积极争取和实施卫生民生项目,不断加大卫生基 础建设投资力度,加快?卫生院和?卫生院在建项目的建设 进度,县医院住院楼建设年底主体完工,按要求实施乡镇卫 生院“安心工程”,不断巩固提高规范化村卫生室建设水平 抓好在职人员教育培训,加强县乡村三级卫生网络基础,完 善卫生服务体系,提高医疗卫生服务水平。(五)扎实推进妇幼卫生工作,继续深入实施农村孕产 妇免费住院分娩补助工作,强化项目规范管理和资金运行。 进一步规范儿童保健技术服务,抓好国家扩大免疫规划的落 实,不断加大培训力度,提高儿童保健队伍的服务能力,提 高儿童保健覆盖率和系统管理率。(六)继续加强医疗保障制度建设,不断扩大医保政策 覆盖面和医保政策对象覆盖率,完善职工医保、居民医保和 新农合实施方案,提高报销补偿水平,开展居民医保门诊统 筹试点,加强医保基金管理,强化督查。积极推进医疗保障 体系信息化建设,加强对定点医疗机构服务行为的监管,控 制医疗费用不合理增长。
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