密级： 文档编号：SYSI003 第 2010-03-02 版 分册名称： 第 1 册/共 1 册 沈阳市 城镇职工基本医疗保险 城镇职工生育保险 城镇居民基本医疗保险 农民工医疗保险 待遇算法参考手册 沈阳东软软件股份有限公司 待遇算法参考手册 第 2 页 / 共 39 页 社会保险事业部 2010 年 3 月 维护记录维护记录 修改记录 版本号版本号 变更控制变更控制 报告编号报告编号 更改条款及内容更改条款及内容更改人更改人 审批审批 人人 更改日期更改日期 1.1 增加体检收费类别、健康体检医疗类别和体检 大类二级代码，新增 3.1.16 通用函数功能，在 医院管理信息系统改造实施详细说明中增加体 检部分的说明。 张振东 2008-10-23 1.2 在医院管理信息系统改造实施详细说明中对体 检部分的说明进行了修改，修改部分已用蓝色 字体标出。 张振东 2008-11-14 1.3 修改“门诊挂号与修改”接口和“入院登记及 修改” 、 “医保病人结算” 、 “医保病人预结算” 花蕾 2008-11-25 1.4 增加“特殊转入”医疗类别，用于特殊住院的 患者市内转院时在转入医院做入院登记时候录 入的医疗类别 花蕾 2009-03-01 1.5 增加“门诊慢病”医疗类别，并且登记和结算 增加病种录入的限制 花蕾 2009-4-1 1.6 增加修改 IC 卡交易密码功能。增加读卡类型 7 校验交易密码功能。交易初始密码是 000000。 张骥 2009-10-28 1.7 结算输出串增加如下 2 个项目， 基本药物总额 基本药物增补统筹 张骥 2010-3-2 1.8 医疗人员类别增加大学生类别（代码 45）张骥 2010-4-2 1.9 医疗类别增加居民门诊统筹（代码是 18）张卓 2010-10-01 1.10 费用明细录入及其修改中开方日期需要传入开 方日期废弃，改为医师编号医师编号，出院登记经办人 必须填写，格式为“经办人经办人$病案号病案号$经治医师经治医师 编号编号$” ，医保病人结算和医保病人预结算返回 串增加处方医师标志处方医师标志(41)(41) 张卓 2010-11-1 待遇算法参考手册 第 3 页 / 共 39 页 1.11 费用明细录入及其修改，新药目录新药目录；通用函数通用函数 (新新)增加 59 交易。交易。 张卓 2011-8-1 1.12 新增医疗类别精神病家庭病床精神病家庭病床（20）,医保病人 结算和医保病人预结算，结算输出串增加一个 城镇职工补充医疗费。城镇职工补充医疗费。 张卓 2012-01-01 1.13 新增医疗类别职工门诊统筹手术职工门诊统筹手术类别（16） ，通 用函数操作类型为 41 加入职工门诊统筹审批， 职工门诊统筹手术职工门诊统筹手术类别（16）预结算 张卓 2012-04-01 待遇算法参考手册 第 4 页 / 共 39 页 目目 录录 维护记录维护记录 .2 目的目的 .4 1.方案的介绍方案的介绍.4 方案图解.4 医院系统需要做的改造工作.4 医院开发商还需要提供的小应用.5 2.医院管理信息系统改造实施详细说明医院管理信息系统改造实施详细说明.5 门诊部分.5 住院部分.6 体检部分.7 3.医疗待遇接口函数说明医疗待遇接口函数说明.8 公有函数说明（所有函数都应判断返回值）.8 3.1.1.动态链接库初始化函数.9 3.1.2.事务提交函数.9 3.1.3.事务回滚函数.10 3.1.4.（该函数取消）待遇享受资格审核.10 3.1.5.（该函数取消）取审批信息.11 3.1.6.（该函数取消）写审批信息.12 3.1.7.读卡函数（输入不同的ReadType分别输出不同的DataBuffer）.13 3.1.8.门诊挂号与修改.14 3.1.9.入院登记及修改.16 3.1.10.费用明细录入及其修改.18 3.1.11.医保病人结算.19 3.1.12.医保病人预结算.22 3.1.13.（该函数取消）单据号修改.24 3.1.14.字符串分解函数.24 3.1.15.通用函数.25 3.1.16.通用函数(新).26 附录附录 .