第八章 尿的生成和排出,排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物 调节细胞外液量和渗透压 保留体内重要的电解质,维持酸碱平衡,作用,过程,肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌,一、肾的功能解剖,（一）肾单位和集合管,肾单位 肾的基本功能单位 集合管 尿液的浓缩过程中起重要作用,第一节 肾的功能解剖和肾血流量,（二）皮质肾单位和近髓肾单位,（三）球旁器 6,球旁细胞 肌上皮样细胞，细胞内分泌颗粒含肾素 球外系膜细胞 具有吞噬功能 致密斑 感受小管液中NaCl含量的变化，调节肾素的释放,（四）肾的神经支配,（五）肾的血液供应,肾交感神经支配肾动脉、肾小管和球旁细胞,二、肾血流量及其调节,（一）肾血流量的自身调节,肌源学说 管-球反馈,动脉血压在一定范围内变动时，肾血流量保持相对恒定,（二）肾血流量的神经和体液调节,第二节 肾小球的滤过功能,肾小球滤过率 单位时间内两肾生成的超滤液量 滤过分数 肾小球滤过率和肾血浆流量的比值,一、滤过膜及其通透性,滤过膜的组成,内层是毛细血管的内皮细胞 窗孔 中间是非细胞的基膜 主要滤过屏障 外层是肾小囊的上皮细胞 裂隙,滤过裂隙膜,二、有效滤过压,有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),滤过平衡,