水利水电工程伸缩缝施工质量验收评定表表2.3.4单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1柔性料填充满足设计断面要求，边缘允许偏差10mm；面膜按设计结构设置，与混凝土面应黏结紧密，锚压牢固，形成密封腔2无黏性料填充填料填塞密实，保护罩的外形尺寸符合设计要求，安装锚固用的角钢、膨胀螺栓规格、间距符合设计要求，并经防腐处理。位置偏差不大于30mm；螺栓孔距允许偏差不大于50mm；螺栓孔深允许偏差不大于5mm一般项目1面板接缝顶部预留填塞柔性填料的V形槽位置准确，规格、尺寸符合设计要求2预留槽表面处理清洁、干燥，黏结剂涂刷均匀、平整、不应漏涂，涂料应与混凝土面黏结紧密3砂浆垫层平整度、宽度符合设计要求；平整度允许偏差2mm；宽度允许偏差不大于5mm4 柔性填料表面混凝土表面应平整、密实；无松动混凝土块、无露筋、蜂窝、麻面、起皮、起砂现象施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日