单人徒手心肺复苏技术考核评分标准（2015版）科室 姓名 得分 项目内 容分值评分要求目的2分通过人工的方法，使心跳骤停的患者迅速恢复自主循环、自主呼吸和脑功能。2口述不全酌情扣分评估及准备18分1.环境评估与准备：环境安全2、空气流通2。2.用物评估与准备：胸外按压板，有条件者准备纱布（手帕），氧气装置一套，简易呼吸器、手电筒。3.操作者自身评估与准备：着装整洁1，仪表端庄1，熟练掌握心肺复苏技术2。4.患者评估与准备：确认患者无意识2、无呼吸2（终末叹气应看作无呼吸1）。4545未评估不给分，准备与评估不合要求酌情扣分，用物少一样扣1分实施60分1.判断意识：轻拍患者双肩，在双耳交替呼叫病人2.判断呼吸：观察病人鼻翼、胸廓（口述：无意识、无呼吸）3.立即呼叫，看时间，口述时间。4.去枕，解开衣扣，松开腰带，患者卧于硬板床上（硬平面上）。5.用食指、中指触摸病人同侧颈动脉搏动。6.胸外心脏按压：（1）定位：术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中点（剑突上2横指），另一手平行重叠放于此手背上，双臂伸直；（2）按压：垂直按压使胸骨下陷5-6cm ；频率100-120次/分，按压30次。（3）手法：每次按压后使胸廓完全恢复，放松时手掌根部不能离开胸壁，按压与放松时间的比例为1：1；7.开放气道：（1）头偏一侧，检查口腔，清除口鼻分泌物及异物；（2）开放气道：采取仰头抬颏法（颈椎损伤患者双手托颌法）8.口对口人工呼吸：盖双层纱布（1）急救者将按压前额手的拇指与食指捏紧病人鼻翼两侧，另一手托起下颏，将患者口唇张开；（2）双唇严密包绕病人口部，使胸廓扩张无漏气；松开病人口鼻使之被动呼气，面颊感觉病人呼出气流，同时观察病人胸廓起伏。（3）每次吹气量400-600ml,连续做2次人工呼吸。9.应用简易呼吸器：简易呼吸器连接氧气，调节氧流量至少10-12升/分（有氧情况下）。采用“EC”手法，使面罩与患者面部紧密衔接，挤压气囊1分钟，使胸廓抬举，连续2次。通气频率10次/分 。10.按压与通气比为30:2。 11.五个循环后判断复苏效果，口述：大动脉搏动出现；自主呼吸恢复；瞳孔由大变小；紫绀减退；血压在90/60mmHg以上。12.系好病人腰带、衣扣、安置病人，做好健康指导，看时间，洗手，记录。222221851063531.急救意识不强扣3-5分2.人工通气不合要求扣3-5分3.胸外心脏按压部位、频率和力度不合要求扣3-5分4.人工通气与胸外心脏按压的比例不合要求扣2-3分评价20分1.患者出现复苏成功征象。2.操作熟练，手法正确，程序规范，动作迅速，急救意识强。77 61.复苏无效全扣2.急救意识不强、动作不迅速、操作不熟练扣5-10分 监考人： 年 月 日单人徒手心肺复苏操作流程报告老师:成人徒手心肺复苏准备就绪，预期目标是通过人工的方法，使心跳骤停的患者迅速恢复自主循环、自主呼吸和脑功能，请指示：口述：发现有人倒地 评估环境（头上、下、左、右）环顾四周，口述：环境安全（举手示意） 上前轻拍双肩，高声呼叫：“同志，你怎么了？”“同志，你醒醒？” 口述：无反应，快来人抢救！请帮忙打“120”！口述：准确时间 马上解开衣扣，松开腰带，食指、中指摸颈动脉搏动，口述：1001、1002、1003、1004、1005，颈动脉搏动消失，口述：患者卧于硬平面上。 徒手胸外心脏按压，一手食、中指从肋弓最明显处划至剑突下，食、中指放平与肋骨平行（剑突上二横指），一手掌根紧贴胸骨壁，手指后翘；将另一手掌根重叠交叉握于手背上；双肘关节伸直，垂直按压，使胸骨下陷5-6cm，而后迅速放松，掌根不离开病人胸壁，按压频率100-120次/分，按压30次，按压与放松时间比例为1：1。 协助患者头偏向一侧，取纱布一块清除口鼻腔分泌物，口述：取下活动性义齿。 开放气道（仰头抬颌法）：一手小鱼际肌置于前额与发际之间，向后向下加压，使头后仰；另一手食、中、无名指置于下颌骨下方，将颏上抬；取纱布垫于病人口部，一手捏住病人鼻孔；另一手抬下颌，协助气道开放。吹气2次，双唇严密包绕病人口部，使胸廓扩张无漏气；松开病人口鼻使之被动呼气，面颊感觉病人呼出气流，同时观察病人胸廓起伏。 五个循环后判断复苏效果，掀除纱布，摸颈动脉搏动，口述：1001、1002、1003、1004、1005，检查瞳孔对光反应，口述：病人大动脉搏动出现；自主呼吸恢复；瞳孔由大变小；紫绀减退；血压在90/60mmHg以上复苏成功。 整理衣物， 口述：吸氧，转ICU进一步治疗。头偏向一侧。 口述：准确时间，洗手，记录。报告老师，操作结束。（4分钟）