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儿科考试题库儿科考试题库 选择题 1、按计划免疫程序 8 个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:C A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至:B A出疹后 5 天 B出疹后 10 天 C出疹后 14 天 D出疹后 21 天 E 肺炎痊愈后为止 3、1 岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?C A体重 9kg B身长 75cm C头围 48cm D出牙 8 个 E腕部骨化中心 2 个 4、正常婴儿,体重 7.5kg,身长 68cm,前囟 0.50.5cm,头围 44cm。 出牙 4 个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄 是:B A 5 个月 B 8 个月 C 12 个月 D 18 个月 E 24 个月 5、前囟正常闭合时间是:D A 68 个月 B 810 个月 C 1012 个月 D 1218 个月 E 1620 个月 6、幼儿期指的是:D A出生后满 1 周岁 B出生后 28 天满 1 周岁之前 C 1 周岁2 周岁前 D 1 周岁3 周岁前 E 1 周岁5 周岁前 7、1 周岁小儿头围经测量为 52cm,应考虑以下哪种疾病:B A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252 天,出生体重为1800 克,该胎龄出生体重的 第 10 百分位为 2238 克,对其最完整的诊断为:E A早产儿 B足月儿 C早产儿,适于胎龄儿 D足月儿,小于胎龄儿 E早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? C A易发生呼吸暂停 B可发生晚期代谢性酸中毒 C原始反射已完全具备 D易发生低钙血症 E 易出现低体温 10低出生体重儿是指出生体重小于:C A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、 我国将围生期定义为:D A妊娠 28w 至出生后 3d B妊娠 34w 至出生后 7d C妊娠 42w 至出生后 7d D妊娠 28w 至出生后 7d E妊娠 37w 至出生后 5d 12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:C A缺氧 B产伤 C缺乏肺泡表面活性物 D羊水吸人 E窒息 13、 新生儿最初复苏步骤:E A 保暖清理呼吸道摆好体位减少散热触觉刺激 B 摆好体位清理呼吸道保暖减少散热触觉刺激 C 减少散热保暖摆好体位清理呼吸道触觉刺激 D 触觉刺激摆好体位清理呼吸道 保暖减少散热 E 保暖摆好体位减少散热清理呼吸道触觉刺激 14、婴儿手足抽搐主要死亡原因是 C A脑水肿 B心力衰竭 C喉痉挛 D呼吸衰竭 E吸入性肺炎 15、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征:C A 方颅 B 肋串珠 C 肋膈沟 D 手镯 E 脚镯 16、小儿10 个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低, X 线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并成毛刷状改变,诊 断为:B A 佝偻病初期 B 佝偻病激期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病 17、下列哪项非维生素 D 缺乏性佝偻病的病因:D A日光照射不足 B母乳喂养者未予补钙 C生长过快 D慢性呼吸道感染 E维生素 D 摄入不足 18、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是 D A 血磷升高 B 血钙降低 C 碱性磷酸酶升高 D 甲状旁腺反应迟钝 E血钙、血磷均降低 19、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的:B A 酸中毒 B 碱中毒 C 低钾血症 D 低钙血症 E 低渗性脱水 20、营养不良的浮肿主要是由于 D A水钠潴留 B血管渗透性增加 C热量供应不足 D蛋白质供给不足 E肾功能有损害 21、营养不良最先出现的症状是:B A 食欲不振 B 体重不增 C 身高减低 D 脂肪消减 E 肌肉松弛 22、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在:D A面部 B四肢 C躯干 D腹部 E臀部 23、如得不到及时治疗,继续发展。脂肪消减接着出现的顺序应为: D A臀部四肢躯干面部 B四肢躯干面部臀部 C面部臀部四肢躯干 D躯干臀部四肢面部 E躯干面部四肢臀部 24、男孩,3 岁半,体格检查是时发现胸骨左缘第2-3 肋间可听到 -级喷射性收缩期杂音。以后经超声心动图检查确诊为房间隔缺 损。杂音的机制是 D A血流通过房间隔缺损时 B右心房血流量增加 C三尖瓣相对关闭不全 D右心室流出道相对狭窄 E二尖瓣相对狭窄 25、下列各型先天性心脏病,哪类属于右向左分流型(青紫型) :A A法洛四联症 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D动脉导管未闭 E右位心 26、对法洛氏四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的:C A下肢血管扭曲 B静脉回流减少,心脏负担减轻 C右向左分流增加 D体循环阻力增加 E缓解缺氧症状 27、疱疹性咽峡炎引起的病毒是:C A呼吸道合胞病毒 B腺病毒 3 型、7 型 C柯萨奇病毒 A 组 D流感病毒 E副流感病毒 28、引起咽结合膜热的病毒是:B A呼吸道合胞病毒 B腺病毒 3 型、7 型 C柯萨奇病毒 A 组 D流感病毒 E副流感病毒 29、营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确:C A血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增多 B血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低 C血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低 D总铁结核力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少 E红细胞游离原卟啉增高,铁粒幼红细胞增多,血清铁降低 30、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为:B A细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D细胞数增高,蛋白增高,糖升高 E细胞数增高,蛋白正常,糖正常 31、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:A A性格改变 B头痛、呕吐 C结核中毒症状 D嗜睡、双眼凝视 E感觉过敏 32、6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确积液诊 断,首先需作下列哪项检查:E A作腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高 B作腰穿,观察脑脊液细胞数升高否 C拍摄头骨 X 线平片 D头颅超声波检查,观察中线有否移位 E颅骨透光检查 33、下述哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现:D A面色苍黄、疲乏无力 B虚胖、毛发稀疏发黄 C肝脾轻度肿大 D异食癖 E舌炎、腹泻 34、胚胎造血首先出现在:C A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结 35、支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是:D A血常规 B血清嗜异凝集反应 C C 反应蛋白 D冷凝集试验 E血清病毒抗体滴定 36、下列哪一项代表体内贮存铁减少:B A血清铁减少 B血清铁蛋白减少 C总铁结合力增高 D红细胞原卟啉增高 E血象可见血红蛋白降低 37、添加辅食原则,下列哪项是错误的:E A由少至多 B由稀到稠 C由细到粗 D由一种到多种 E为了营养全面每天换一种 38、一新生儿确诊为 RH 溶血病,有胎儿水肿、黄疸及贫血,出生后 4 小时测胆红素为 106umol/L,此时先应采取的措施是:B A 蓝光照射 B换血 C输白蛋白 D输血浆 E.纠正贫血 39、引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异, 我国一直 最常见的是:A A葡萄球菌 B大肠杆菌 C B 组链球菌 D表皮葡萄球菌 E绿脓杆菌 40、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项最有价值?B A 黄疸发展速度 B大便颜色 C小便颜色 D胆红素动态观察 E有无先天感染 41、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是:C A出生 6 小时 B出生 12 小时 C出生 24 小时 D出生 48 小时 E出生 72 小时 42、新生儿早发型败血症是指:B A生后 1 天内起病 B生后 1 周尤其 3 天内起病 C 生后 3 天7 天发病 D 出生后 7 天发病 E 初生 10 天发病 43、新生儿生后 1 分钟检查,四肢青紫、心率 110 次/分,弹足底有 皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar 评分应是:E A 2 分 B 3 分 C 4 分 D 5 分 E 6 分 44、儿童肾病综合征最常见的病理类型为:B A膜性肾病 B 微小病变性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 局灶性节段性肾小球肾炎 E 新月体性肾小球肾炎 45、川崎病的诊断标准应除外:E A持续发热 5 天以上,抗生素治疗无效 B双眼球结膜充血 C手掌及足部硬肿,后期手指及足趾膜状脱皮 D可见皮疹、唇干裂、咽部充血 E血小板数降低,出凝血时间延长 46、小儿“生理性贫血”发生在什么时候:C A生后 15 天1 个月 B生后 12 个月 C生后 23 个月 D生后 34 个月 E生后 45 个月 47、7 个月婴儿,腹泻 3-4 天,大便每天 8-9 次/日,呈稀水便,伴 呕吐,体检:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要处 理是:A A纠正水、电解质紊乱 B调整与适当控制饮食 C控制肠内、外感染 D给止吐药 E给消化药 48、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是:E A眼眶前囟深凹 B皮肤弹性极差 C哭无泪,尿量极少 D精神极度萎靡 E外周循环衰竭 49、口服补液盐的张力为:C A 1/3 张 B 1/2 张 C 2/3 张 D 3/4 张 E 1 张 50、小儿腹泻病重度脱水的主要诊断依据是:E A眼眶前囟深凹 B皮肤弹性极差 C哭无泪,尿量极少 D精神极度萎靡 E外周循环衰竭 简答题 1、简述婴儿辅食添加原则及顺序 1)原则:由少到多,由细到粗,由一种到多种,由稀到稠,循序渐 进的原则; 2)顺序: 13 个月:汁类如维生素A、C、D;4 个月开始添加含铁剂, 如蛋黄; 56 个月添加肝泥、 粥等泥状食物; 出牙时可适当添加碎肉、 碎菜、面条。 2、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别 (1)生理性黄疸:1)一般情况良好;2)足月儿出生后 23 天 出现黄疸,45 天达高峰,57 天消退,但最迟不超过 2 周;早产儿 黄疸多于出生后 35 天出现,57 天达高峰,79 天消退,最长可延 迟到 34 周,但不超过 4 周;3)每日血清胆红素升高85umol/L(5 mg/dl) ; (2)病理性黄疸:1)黄疸出现时间过早:生后24 小时内出现黄疸; 2)黄疸程度过重:血清胆红素足月儿221 umol/L(12、9 mg/dl) , 早产儿257 umol/L(15 mg/dl),或每日上升85umol/L(5 mg/dl) ; 3)持续时间长:黄疸持续时间足月儿2 周,早产儿4 周;4)黄疸 退而复现; 5) 直接胆红素高: 血清结合胆红素 34 umol/L(2 mg/dl) ; 具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸。
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