1广 东 省 居 住 证 申 请 表 1（国内人员和留学人员用）申 报 单 位（盖 章）组 织 机 构 代 码 行业代码 单位性质 事业 企业 其他申报单位负责人： 经办人： 联系电话：项 目 内 容办证类型 新办 补办 变更 续办姓 名性 别 男 女原户籍、地区籍、国籍 省外国内 省内 香港 澳门 台湾 外国出生日期 年 月 日名称编号原证件 发证机关民 族 汉族 少数民族婚姻状况 已婚 未婚 离异学历 研究生 本科 大专 中专及以下最高学历的毕业学校学位 博士 硕士 学士最高学位的授予机构博士后研究经历 有 无所学专业门类代码 专业技术资格 正高 副高 中级 初级 高级技师 技师 无专业技术系列代码 执业资格名称执业资格证书号码常住户口所在地址原工作单位及职务原工作状况 在职 辞职来粤工作或投资创业日期 年 月 日申请居住证期限 从年月日 至 年月日现工作单位及职务现从业类别 教育 管理 科研 技术 文化 体育 技能在粤详细住址申领人联系电话已经领取的居住证编号大一寸相片2申请人主要的学习和工作经历：本申请人声明，本表所填写的内容及所提交的书面材料完全真实、有效。申请人： （签章）年 月 日人事行政部门核准意见（盖 章）年 月 日公安部门发证意见（盖 章）年 月 日3此表一式三份，人事行政部门、公安部门、申请单位或个人各存一份。附 件 1：Application for Residence Cardof Guangdong Province2广 东 省 居 住 证 申 请 表 2申 报 单 位（盖 章）组 织 机 构 代 码 行业代码 单位性质 事业 企业 其他 申报单位负责人： 经办人： 联系电话：To be filled out by the applicant.以下由申请人填写Type of Application办证类型New Application 新办 Replacement 补办Amendment 变更 Extension 续办Surname 姓 Given Name 名Sex 性别 Male 男 Female 女Residentship 原居住地 Hong Kong 香港 Macao 澳门 Taiwan 台湾Alien 外籍（please specify 请注明）:Date of Birth 出生日期 D D 日 M M 月 Y Y Y Y 年 Type 名称 Passport 护照 Others 其他(please specify 请注明 ):IdentityDocument身份证明 Number 号码Accompanying Family Member(s) 随同家属 Yes 有 No 无 Final Academic Degree Obtained 最高学位、学历Doctor 博士 Master 硕士 Bachelor 学士 Associate or below 大专及以下Degree Issued by 毕业院校 Specialty 专业 Code 专业代码 Professional Qualification 专业资格(if applicable 如有)Qualification Certificate Numberphoto大 1 寸照片4专业证书号码Qualification Certificate issued by 专业证书认定国家（地区）Permanent Address(es)永久住址Previous Employer原服务单位Position职务Date of Arrival in Guangdong来广东省时间D D M M Y Y Y Y日 月 年 Period of Residence intended 申请居住期限D D M M Y Y Y Y D D M M Y Y Y Y日 月 年 日 月 年from 从 to 到 Current Employer现工作单位Position职务Category of Employment工作性质Education 教育 Management 管理 Research 科研 Technical 技术 Culture 文化 Sports 体育 Craftsmanship 技能Address in Guangdong在广东地址Telephone number电话号码Present Resident Card Number 原居住证号码 (not applicable for new applicants补办、变更、续办者适用）5Main Education and Employment History 主要的教育和工作经历：I declare that all the information provided above is complete and correct 本申请人申明，本表填写的内容及所提交的书面材料完全真实、有效。Signature of Applicant Date申请人签名 日期6For office use only 审批用人事行政部门核准意见（盖 章）年 月 日公安部门发证意见（盖 章）年 月 日This application in triplicate will be retained respectively by personnel department, public security department and the applicant. 此表一式三份，人事行政部门、公安部门、申请单位或个人各存一份。广东省居住证申请材料受理或者不予受理凭据序号：申报材料（由单位或者申请人填写）序号 材 料 名 称 复印件份数 原件份数1 广东省居住证申请表 1 式 3 份共 页2 学位证书 份共 页 份共 页3 专业技术资格证书 份共 页 份共 页4 执业资格证书 份共 页 份共 页5 业绩证明材料 份共 页 份共 页6 有效的身份证明 份共 页 份共 页7 住所证明 1 份共 页8 婚姻状况公证书 1 份共 页9 住所地二级以上医院出具的健康状况证明 1 份共 页710 聘用合同书 份共 页 份共 页11 劳动合同书 份共 页 份共 页12 在粤投资创业证明材料 份共 页 份共 页13 外国专家证或者港、澳、台专家证 份共 页 份共 页受理时间 年 月 日 受理人签名办结时间 年 月 日 经办人签名不予受理原因不予受理时间 年 月 日 经办人签名说明：此表一式两份，申请人或者申请单位与受理单位各 1 份