四环素类药物的不良反应（1）胃肠功能紊反应：易引起恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻腹胀、舌炎、口腔炎和肛门炎等，食管炎、食管溃疡、和胰腺炎也有报道，多见于服药运动较少患者（2）光敏反应：多见于长期服用四环素类药物患者，表现为外出活动时在短暂接触光线后，皮肤出现刺痛感、红肿、发热、瘙痒、小水疱、疱疹等类似于日晒斑或日光性皮炎的症状（3）二重感染：四环素类药物易使体内的敏感菌受到抑制，而使耐药菌在体内繁殖生长，导致二重感染，如伪膜性肠炎等（4）影响骨、牙的生长：可与新生儿的骨、牙中所沉积的钙相结合，形成“四环素牙”，孕妇和哺乳期的妇女、幼儿等慎用或禁用（5）其他作用：长期大剂量口服或静脉滴注，可引起严重肝损伤，或加重原有肾功能不全，也可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞减少等【土霉素】有致表皮坏死松解症的报道【米诺环素】可引起急性胃出血、大疱性表皮坏死松解型药疹以及严重眩晕等