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.,骨科大手术发生深静脉 血栓的典型病历,郑永智 河 南 省 中 医 院,.,病 例 分 享,张秀芳,女 78岁 住院号:87009 2009-10-11 4:30pm 左股骨转子间骨折,.,左股骨转子间骨折,.,急诊切开复位DHS内固定,.,深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)-高危,高龄,78岁 下肢术后活动减少 术后制动,长期卧床 脑出血,及脑梗并使4年,左侧半身不遂 高血脂,高血粘,.,.,术后抗凝,术后12小时:低分子肝素用4天,6150IU,皮下注射,Q12h 中药:黄芪40g、益母草20g、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花、白术、茯苓、川牛膝各15g 日一剂分两次,水煎服,.,.,病 例 分 享,4天后,出现明显出血状况-肝素化,.,多普勒超声左下肢股深静脉血栓,.,怎么处理?,血管外科处理: 切开血管取栓 内科处理:溶栓药 介入治疗,.,.,病 例 分 享,处理方法: 立即停止使用低分子肝素使用。 中药汤剂口服剂量及方法不变。 利伐沙班10mg,口服,日一次,服用三周。 15天后,患者出血淤斑基本消失,左下肢肿胀完全消失。,
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