骨科大手术发生深静脉血栓的典型病历-

.,骨科大手术发生深静脉血栓的典型病历,郑永智河南省中医院,.,病例分享,张秀芳，女 78岁住院号：87009 2009-10-11 4：30pm 左股骨转子间骨折,.,左股骨转子间骨折,.,急诊切开复位DHS内固定,.,深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）-高危,高龄，78岁下肢术后活动减少术后制动，长期卧床脑出血，及脑梗并使4年，左侧半身不遂高血脂，高血粘,.,.,术后抗凝,术后12小时：低分子肝素用4天，6150IU，皮下注射，Q12h 中药：黄芪40g、益母草20g、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花、白术、茯苓、川牛膝各15g 日一剂分两次，水煎服,.,.,病例分享,4天后，出现明显出血状况-肝素化,.,多普勒超声左下肢股深静脉血栓,.,怎么处理？,血管外科处理：切开血管取栓内科处理：溶栓药介入治疗,.,.,病例分享,处理方法：立即停止使用低分子肝素使用。中药汤剂口服剂量及方法不变。利伐沙班10mg，口服，日一次，服用三周。 15天后，患者出血淤斑基本消失，左下肢肿胀完全消失。,