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便秘的自我辩证与中成药调理便秘是一个小病,却困扰了很多朋友,有人为之茶饭不思,有人为之诱发冠心,有人因之影响娇容。商人们看中商机,各种通便保健品应运而生,不少朋友掏空了钱包,却并没有欢乐畅快。更有甚者,换来了“黑肠”(注:并非笑话,指长期服用某些通便保健品和某些通便中成药导致的肠道坏死)。能怪保健品商人吗?恐怕不能。因为他提供的是合格产品。该怪谁呢:看完本文我想大家能找出答案。为了帮助不愿去医院的朋友选药,我们特意详细介绍各型特点和相应的中成药。如果还解决不了,最好还是找医生看看。一一 定定 义义便秘: 大肠传导失常导致 大便秘结,排便周期延长; 周期不长,但粪质干结,排出艰难; 粪质不硬,虽有便意,但便出不畅三、范围三、范围功能性便秘、肠道易激综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病、内分泌及代谢疾病、肌力减退病因:热、实、冷、虚 胃肠积热热秘; 气机阻滞实秘; 阴寒积滞冷秘; 气血阴阳不足虚秘。病位:大肠涉及脏腑:肺、脾、肾基本病机:大肠传导失职辨辨 证证 论论 治治一、辨证要点: 干燥坚硬,伴有肛门灼热,苔黄厚积热 素体阳虚,排便艰难,舌胖苔白滑,无肛门灼热阴寒 粪质不甚干结,排便不畅气滞 粪质不干,便下无力,或欲便不出,舌淡少苔气虚 粪便干燥,排出艰难,舌红少津无苔-阴(血)虚二治疗原则中医的精华和生命在于辨证论治,审证求因,审因论治。实则通泻清热润肠通便,顺气导滞;虚则润补益气养血,温通开结。扭转病理偏差。因此一定要了解自己的偏差所在,对证用药,才有效果。否则,最多也是临时有用,长期则损害机体加重偏差,加深病情。三、分证论治三、分证论治(一)实 秘1、肠胃积热 主症:大便干结,腹中胀满,口干口臭兼次症:面红身热,心烦不安,小便短赤舌脉:舌质红干,苔黄燥或焦黄起刺,脉滑数治法:泻热导滞,润肠通便 方药:中成药 麻仁软胶囊 麻子仁丸 2气机郁滞气机郁滞 主症:大便干结,腹中胀满兼次症 :胸胁满闷,嗳气呃逆,食欲不振,肠鸣矢气,便后不畅舌脉:苔薄白或薄黄、或薄腻,脉弦治法:顺气导滞,降逆通便 方药:中成药 四磨汤 3、阴寒积滞、阴寒积滞主症:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒安兼次症 :手足不温,呃逆呕吐,胁下痛舌脉:苔白腻,脉弦紧治法:温理散寒,通便止痛方药:汤药 大黄附子汤中成药:苁蓉通便口服液(二)虚秘 1气虚 便秘主证:有便意,努争乏力,难以排出。兼次症:乏力、汗出、气短、面色无华、懒言舌脉:淡胖、齿痕,苔薄白,脉弱治法:补气健脾,润肠通便方药:黄芪汤 黄芪、火麻仁、陈皮、蜂蜜成药:成药: 黄芪口服液用蜂蜜调服黄芪口服液用蜂蜜调服2、血虚便秘主症:大便干结,难排兼次症:面色无华,心悸气短,头晕目眩,失眠健忘;口干心烦、潮热盗汗、腰膝酸软舌脉:淡、苔白或红少苔,脉细治法:养血润燥,通便方药:润肠丸当归、生地、火麻仁、桃仁、枳壳中成药:复方阿胶浆3、 阴虚便秘阴虚便秘主症:大便干结如羊屎兼次症:形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软舌脉:舌红少苔,脉细数治法:滋阴通便方药:增液汤中成药: 左归丸4、阳虚便秘主症:大便艰涩,排出困难兼次症:面色晄白,四肢不温、喜热怕冷、小便清长;腹中冷痛,拘急拒按,腰膝酸冷舌脉:淡,苔白、薄腻,脉沉迟或沉弦。治法:温阳通便方药:济川煎中成药: 苁蓉通便口服液
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