2018年卫生适宜技术进基层试卷 一、单项选择题(共计 25 题，每题 1 分) 1. 关于语义性痴呆叙述错误的是（） A 进行性命名不能B 词语理解受损 C 影像学额叶前部萎缩D 易误诊为 AD 2. 阿尔茨海默氏病人以（）为首发症状 A 精神不集中B 记忆力减退 C 躁动D 以上都是 3. 神经系统变性病的共同特点是（） A 选择性神经细胞脱失B 胶质细胞增生 C 选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增生D 以上都不是 4. 痴呆治疗最有效的药物是（） A 改善脑循环和脑代药物 B 胆碱酯酶抑制剂 C 抗胆碱能药物 D 兴奋性氨基酸受体拮抗剂 5. Alzheimer病的早期主要表现为（） A 定向力障碍B 近记忆力减退C 远记忆力减退D 语言障碍 6. Alzheimer病的临床特征不包括（） A 认知障碍B 记忆障碍C 精神障碍D 昏迷 7. 关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是（） A 流畅性差B 节律正常C 拼音异常D 忧郁多见 8. BPSD 治疗的基本原则不包括（） A 避免全程干预 B 遵循规化的临床治疗路径 C 让家属成为治疗小组中的重要成员 D 着眼患者个人及其家庭整体生活质量的改善 9. .患者有慢性肝炎病史， B 超发现肝脏体积稍增大，光点增粗增强，门 静脉增宽，脾脏增大，首先要考虑： ( ) A 肝硬化B 有脂肪肝C 血吸虫肝D 肝囊肿 10. 胆囊壁上见数个 0.4-0.5cm高回声团附着， 改变体位不移动， 不伴 声影，考虑是 ( ) A 结石B 胆泥C 胆道蛔虫D 息肉 11. 患者上腹痛， B 超发现胰腺增大，回声减低，并且腹腔可见积液， 考虑： ( ) A 胰头癌B 急性胰腺炎C 慢性胰腺炎D 胰腺囊肿 12. 超声发现一叶甲状腺有实行结节表现，应考虑诊断为( ) A 甲状腺腺瘤B 结节性甲状腺肿C甲状腺癌D 以上均有可能 13. 室间隔缺损最多见的部位是( ) A 漏斗部B 膜部C 隔瓣下D 肌部 14. 不属于医学超声技术的是（B ） A B 型超声B C 型超声C M 型超声D D 型超声 15. M 型超声常用于检查（） A 腹部脏器B 心脏C 甲状腺D 乳腺 16. 随着超声仪器的更新，现扫查甲状腺采用的探头频率及方法（） A 3.5MHz 探头，加用水囊法 B 5MHz 探头，采用直接接触法 C 7MHz探头，采用直接接触法 D 7,10MHz探头，采用直接接触法 17 肝脓肿与肝囊肿的超声表现区别是（） A 肝脓肿透声差，而囊肿透声好 B 脓肿边界不规则，囊肿边界清晰 C 脓肿是坏死性肿物，囊肿是良性肿物 D 以上都是 18. 患者，女性， 40 岁，双下肢水肿，超声检查提示肝瘀血，双侧心房 扩大，心脏周围可见低回声带，最可能的诊断是（） A 左心衰B 心包积液C 缩窄性心包炎D 限制型心肌 病 19. 胰岛素注射捏皮注射的最佳步骤顺序为：( ) （1）捏起皮肤形成皮褶；（2）和皮褶表面呈90进针后，缓慢推注 胰岛素； （3）当活塞完全推压到底后， 针头在皮肤停留至少10 秒钟（采 用胰岛素笔注射）； （4）拔出针头；（5）松开皮褶。 A 1,2,3,5,4 B 1,2,5,3,4 C 1,2,3,4,5 20. 以下胰岛素属于速效胰岛素的是（） A 门冬 30 胰岛素注射液B 短效胰岛素注射液 C 赖脯胰岛素注射液D 甘精胰岛素注射液 21. 麻疹合并肺炎患儿的隔离期为：( ) A 出疹后 5 天 B 出疹后 10 天 C 出疹后 15 天 D 疹退后 5 天 E 疹退后 10 天 22. 下列哪项不是幼儿急疹的特点：( ) A 高热 35 天 B 红色斑丘疹，颈及躯干多见 C 出疹期热度更高 D 高热时可有惊厥 E 可有耳后淋巴结肿大 23. 下列哪项不符合水痘的表现：( ) A 发热 12 天后出疹 B 皮疹多见于四肢及头部 C 同时存在多种形态皮疹 D 皮疹于 35 天分批出齐 E 皮疹有痒感，结痂后不留下瘢痕 24. 4 岁小儿，发热，体温38，有结膜炎，发热后一天出疹，面部开 始，24 小时遍布全身， 72 小时皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最 可能的诊断是： ( ) A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热 E 过敏性皮疹 25. 麻疹患儿疹退后 1 周，体温又上升至 39，呕吐两次，抽搐一次， 嗜睡，腰穿脑脊液细胞200106/L ，淋巴细胞 80，蛋白 0.8g/L ，糖 3.4mmol/L。诊断最可能为： ( ) A 麻疹并发脑炎 B 麻疹并发脑水肿 C 麻疹并发高热惊厥 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎 二、 多项选择题(共计 10 题，每题 2 分) 1.减轻注射疼痛的方法包括： （） A 室温保存正在使用的胰岛素 B 酒精彻底挥发后进行注射 C 避免在体毛根部注射 D 每次注射使用新针头 2. 关于胰岛素保存正确的是：( ) A 正在使用的胰岛素放在室温下（2830）保存 B 尚未启封的胰岛素可置于28冰箱中冷藏保存 C 正在使用的胰岛素需置于28冰箱中冷藏保存 D 避免日晒 3. 每次注射前检查注射部位，判断并避开出现（）瘀斑、感染 的部位。 A 皮肤硬结B 出血C 皮肤凹陷D 疼痛 4. 胰岛素出现以下哪种情况不能再使用？（） A 雾样B 变稠C 变色D 结晶 5. 影响血糖的因素有（） A 增加了食物的摄入量B 减少活动量C 压力D 注射技术 6. 病房出现 1 个 3 岁患儿，发热已经 4 天，有明显的呼吸道卡他症状， 眼结合膜充血，颊黏膜上可见Koplik s spots ，处理中应选择下列哪 项（） A 立即将患儿转至传染病院 B 接触患儿 5 天以的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗 C 接触患儿 5 天以的易感者立即肌注丙种球蛋白 D 易感者均应检疫至接触患者后21 天 E 病室空气消毒 7. 急性风湿热合并心力衰竭的治疗，下列哪项是恰当的？( ) A 吸氧，低盐饮食； B 大剂量激素； C 阿司匹林； D 利尿剂； E 维持电解质平衡 8. 麻疹出疹期的临床特点，描述正确的是（） A 多在发热后 3-4 天出现皮疹。 B 体温可突然升高至4040.5 ，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹， 疹间皮肤正常 C 出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24 小时 向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3 天皮疹累及下肢及足部。 D 病情严重者皮疹常融合， 皮肤水肿， 面部水肿变形。 大部分皮疹压 之褪色，但亦有出现淤点者。 E 全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引 起腹痛、腹泻和呕吐。 9. 下面关于川崎病的临床特点，描述正确的是( ) A 双侧眼结膜充血，无渗出物。 B 口腔及咽部黏膜有充血，口唇干燥皲裂，梅舌。 C 急性期手足红肿，亚急性期甲周脱皮。 D 出疹主要在躯干部，斑丘疹，多形红斑样或猩红样。 E 颈部淋巴结肿大，直径超过1.5cm 。 10. 关于 4S 综合征治疗正确的方法是（） A 早期应使用足量有效的抗生素 B 注意水、电解质平衡，补充营养 C 给予丙种球蛋白静脉点滴等。 D 局部应使用无刺激性的杀菌剂 E 注意皮肤清洁卫生，尿布应清洁 三、填空题（共计16 个空，每空 0.5 分） 1. 阿兹海默病主要的临床表现为( )、( )、 ( )。 2. 胰岛素是一种精细的蛋白质分子，其稳定性易受各种因素，如 （） 、 （）和（）等的影响。 3. 在使用预混胰岛素之前，混匀胰岛素的方法是将胰岛素（） 和（）各 10 次。 4. 使用胰岛素的孕妇，妊娠期的后三个月应避免在（）注射。 5. 未的胰岛素如需使用，应在室温下复温（）分钟。 6. 幼儿急疹的高发季节是冬春季，该病典型特点是（） 。 7. 麻疹的诊断依据为临床前驱期发热、 上呼吸道炎和 （）。 8. 水痘于冬春季多发， 其传染性较强，（）是惟一的传染源。 9. 2018 年 4 月 25 日为第 32 个“全国儿童预防接种日” ，今年的宣传 主题为 ( )，预防接种工作关系到儿童的健康 成长，涉及千家万户，值得我们高度重视。 10. 需报废疫苗统一回收至( ) 级以上疾控机构，在同级食品药品 监督管理部门和卫生计生行政部门监督下销毁，并保留记录( )年。 四、判断题（共计12 题 , 每题 1 分） 1. 对于预防压疮的卧床患者：常规应至少每2h 翻身一次 ,使用高规格 弹性泡沫床垫，可延长至每4h 翻身一次。（） 2. 在预防压疮时 ,用以下减压工具抬高足跟：纸板、圆形/ 环形（气垫 圈） 、静脉输液袋、充水手套、合成羊皮垫。( ) 3. 黏膜压疮是使用医疗等设备在粘膜局部所造成的损伤；此类压疮的 解剖结构无法应用常规分期系统进行分期。( ) 4. 黄疸患者进行超声检测的价值在于确定是否为梗阻性黄疸，进而可 发现梗阻的部位及性质。 （） 5. 超声检查应用耦合剂的目的是为了保证探头移动顺利。（） 6. 胸腔积液中包裹有实性肿块时，超声可以区别实性包块与积液的关 系。 （） 7. 胰岛素腹部注射的边界如下：耻骨联合以上约1 cm，最低肋缘以 下约 1 cm ，脐周 2.5cm 以外的双侧腹。（） 8. 同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素搭配，其使用方 法也存在一定差异。（） 9. 如果胰岛素笔芯已经用完但又买不到的时候，可以将瓶装胰岛素抽 吸到笔芯。（） 10. 麻疹的传染期是疹前和疹后5 天。 （） 11. 青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可 缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。（） 12. 水痘为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复 发而出现带状疱疹。（） 五、名词解释（共计 5 题，每题 3 分） 1. 压疮 2. 心电图导联 3. 川崎病 4. 阿兹海默病 5. 免疫规划 六、问答题（共计 4 题，每题 5 分） 1. 压疮的分期期的表现,处理和要点有哪些 ? 2. 心电轴随年龄而不同， 婴幼儿及儿童多为电轴轻度右偏，40 岁以后 多为轻度左偏。电轴偏转的意义有哪些? 3. 百白破疫苗的免疫程序 ,接种方法和补种原则是什么? 4. 从事预防接种工作的医疗卫生机构，由县级卫生计生行政部门指定， 并明确其责任区域或任务。接种单位应当具备的条件是?