第一章 视 器（眼） 第二章 前庭蜗器（耳） 第三章 皮 肤,第五篇 感觉器,第一节 皮肤的结构 第二节 皮下组织 第三节 皮肤附属器,第三章 皮 肤,屏障保护、感受刺激 调节体温、排泄、吸收等。,概 述,人体最大的器官，约占成人体重的16%。,表皮 真皮,毛发 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲,结构,附 属 器,功 能,第一节 皮肤的结构,一、表 皮,为皮肤浅层，为角化的复层扁平上皮。 基底面凹凸不平，借基膜与真皮相连。 身体各部表皮薄厚不均， 手掌、足跖部最厚。,表皮由两类细胞组成： 角质形成细胞，数量多， 是表皮的主要组成细胞； 非角质形成细胞，数量少， 散在于角质形成细胞间。,（一）角质形成细胞,表皮由多层角质形成细胞组成， 由上皮的基底层表层分为以下5层：,基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层,于薄皮： 颗粒层和透明层不明显,1. 基底层,一层矮柱状基底细胞， 细胞间以桥粒相连，基底面以半桥粒固定于基膜上。 胞质嗜碱性，含丰富游离核糖体、角蛋白丝； 为干细胞，在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用。,角质形成细胞 与黑素细胞的 超微结构 模式图,2. 棘 层,5 10层棘细胞，体积大，多边形、有棘状突起； 相邻细胞的突起嵌合，以大量桥粒相连； 胞质弱嗜碱性，合成角蛋白（ 角蛋白丝）； 胞质含板层颗粒，颗粒含糖脂和固醇。,3. 颗粒层,3 5层梭形细胞，细胞核与细胞器已退化， 胞质内板层颗粒增多，含许多透明角质颗粒 （强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质）。,2 3层扁平细胞，细胞界限不清，均质透明状， 呈强嗜酸性，细胞核与细胞器均已消失。,4. 透明层,5. 角质层,多层扁平的角质细胞，呈嗜酸性的均质状， 内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质 （透明角质颗粒所含）； 细胞膜内面含一层不溶性蛋白， 细胞间隙充满由脂质构成的膜状物， 浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑。,重要保护层，抗酸抗碱、防止体液丢失、 防止化学物质、微生物入侵等。,（二）非角质形成细胞,1. 黑素细胞,胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间。 LM：胞体圆，核深染，胞质透明 EM：胞质富含RER、GC， 有特征性的黑素体， 合成黑色素 黑素颗粒 角质形成细胞。 黑色素吸收紫外线， 保护皮肤。,朗格汉斯细胞胞质电镜图 （伯贝克小体）,2. 朗格汉斯细胞,散在于棘细胞浅层，圆形，核深染，胞质清亮， 有树突状突起，胞质内含伯贝克颗粒。 为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、 监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用。,朗格汉斯细胞光镜图 （ATP酶组化染色）,3. 梅克尔细胞,位于基底层，呈扁平形，有指状突起伸入 角质形成细胞之间，于HE染色切片不易辨认。 基底部胞质含致密核心小泡，基底面与感觉神经末梢 形成突触样结构，可能是接受机械刺激的感觉细胞。,梅克尔细胞与神经 末梢超微结构模式图 N 梅克尔细胞核 P 胞质突 D 桥粒 CY 糖原 GO 高尔基复合体 G 分泌颗粒 BM 基膜 A 轴突 NP 神经板,由疏松结缔组织向表皮底部突出形成真皮乳头， 扩大表皮与真皮的连接面。 有丰富的毛细血管和感受器， 如：游离神经末梢、触觉小体等。,二、真 皮,1. 乳头层,为不规则的致密结缔组织，真皮的主要部分， 由粗大胶原纤维交织成网，有弹性纤维， 含小血管、淋巴管、神经、毛囊、 皮脂腺、汗腺和环层小体等。,2. 网织层,厚度随个体、年龄、性别及部位而不同：,第二节 皮下组织,皮下注射 皮内注射,皮下组织为皮肤以下的疏松结缔组织和脂肪组织， 连接皮肤和肌肉，常称为浅筋膜。,对体温的维持、机械的压力 具有一定的调节和缓冲作用。,一般以腹部和臀部最厚，脂肪组织丰富。 眼睑、手背、足背和阴茎处最薄，不含脂肪组织。,功能,第三节 皮肤的附属器,毛发 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲,皮肤附属器示意图,指甲纵切面模式图,一、毛 发,毛干：伸出皮肤外面的部分 毛根：埋在皮肤内的部分，周围有毛囊,头皮光镜图,毛 干,毛 根,皮脂腺,立毛肌,毛 囊,毛 球,毛乳头,头皮光镜图,毛 干,毛 根,皮脂腺,立毛肌,毛 囊,毛 球,毛乳头,毛球：毛根和毛囊末端形成的膨大， 为毛发、毛囊的生长点，内有 毛母质细胞（干细胞）和黑素细胞。,头皮光镜图,毛 干,毛 根,皮脂腺,立毛肌,毛 囊,毛 球,毛乳头,毛乳头：结缔组织在毛球底面突入形成， 富含毛细血管；对毛生长起营养作用。 立毛肌：与皮肤表面成钝角的一束平滑肌， 连接毛囊和真皮；收缩使毛发竖立。,二、皮脂腺,分泌部: 囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞； 中心细胞大，核固缩，充满脂滴； 近导管处腺细胞解体连同脂滴一同排出 导管：短，通入毛囊 功能：分泌皮脂，润滑皮肤,位于毛囊和立毛肌之间,三、汗 腺,为单曲管状腺,分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织； 腺细胞为1 2层矮柱状细胞，淡染； 腺细胞与基膜间有肌上皮细胞 导管：两层立方细胞构成，弱嗜碱性 功能：分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物,大汗腺 狐臭,甲体: 多层密集排列、连接牢固的角质细胞 甲床：为复层扁平上皮和真皮 甲襞：为皮肤 甲沟、甲根 甲母质：为甲体的生长区,四、指（趾）甲,指甲纵切面模式图,指甲,甲襞,甲体,甲根,甲母质,甲床,再见！,