妇幼卫生信息管理,XXXX大学XXXX学系 XXX,一、概述（1）,妇幼保健 现状/目标/规划,指标,信息,健康,服务,投入,其他,天才相师 ,信息 关于事物的运动状态或方式的知识（语言、文字、符号、声像、数据、消息、情报、图形等） 对数据的解释 数据资料,一、概述（2）,一、概述（3）,信息分类基于产生和使用过程 预测性信息 实施性信息 反馈性信息,一、概述（4）,传输方式 口头 书面 计算机网络,一、概述（5）,信息管理系统组成 人员、设备和机构（设备包括计算机及其外部设备，传输设备，运输工具） 信息管理工具标准、规范、统一的分析、整理、分析资料的方法和指标体系 制度资料收集、信息反馈、交流与利用,一、概述（6）,信息管理系统功能 确定需要的信息种类、数量 收集资料 处理资料 反馈与利用,二、妇幼卫生信息管理（1）,目的 了解妇幼卫生工作现状、存在问题 描述妇女儿童健康状况、分析变化趋势健康问题的人群诊断 分析影响妇幼健康和妇幼卫生工作的因素 评价妇幼卫生工作质量和干预效果 为制定妇幼卫生规划和疾病预防控制对策提供科学依据,二、妇幼卫生信息管理（2）,妇幼卫生信息种类 妇幼健康状况的信息发病、死亡其他危害健康因素 保健服务信息数量（3岁以下儿童系统管理率）、质量（高危孕妇检出率） 资源投入和支持性信息人力（每千人口妇幼卫生人员数）、财力（年内新增妇幼卫生经费比例）、物力（妇幼卫生必备设备装备率）,二、妇幼卫生信息管理（3）,妇幼卫生信息管理系统组成 建立在妇幼卫生行政和业务系统中 智能科室、专门人员资料收集、数据检查、汇总、统计、分析、上报、反馈 设备计算机及其网络 规范与制度,二、妇幼卫生信息管理（4）,妇幼卫生信息管理步骤（1） 确定需要的信息 乡级：主要需要保健服务信息 县级：3种信息 省级：3种信息专题调查（如VitA缺乏率） 国家级： 3种信息专题调查,二、妇幼卫生信息管理（5）,妇幼卫生信息管理步骤（2） 收集资料 常规统一的报告如7岁以下儿童保健报表、 监测：3网合一 观察与访谈 专题调查,二、妇幼卫生信息管理（6）,7岁以下儿童保健报表,二、妇幼卫生信息管理（7）,妇幼卫生信息管理步骤（3） 资料的准确与可靠性检查 资料核查 剔除 补充 评价资料的可信度,二、妇幼卫生信息管理（8）,妇幼卫生信息管理步骤（4） 资料的统计分析 编码、建立数据库（FoxPro, Epi Info, Excel, Access） 统计分析（SPSS，SAS）描述与比较 综合分析,二、妇幼卫生信息管理（9）,妇幼卫生信息管理步骤（5） 信息的利用和反馈 传递形式数据（人工、计算机网络）、图表 信息报告总结/专题论文 档案管理技术交流史料,二、妇幼卫生信息管理（10）,年报表总结报告（一、资料分析报告） 资料的质量评估 报表的及时性、填报项目的完整性和规范性、数据正确性 汇总结果分析编制统计图表，简略分析，横向比较和历史对照 小结于建议重点阐述，分析原因，总结经验，提出改进建议（不宜过多和不能落实套话）,二、妇幼卫生信息管理（11）,年报表总结报告（二、基础调查报告） 前言 研究背景，调查目的 调查对象、内容、方法、步骤和时间 调查结果 基本情况：地理、经济、文化、人口 妇幼卫生资源投入： 卫生人员、资金、设备 卫生服务提供和利用 妇女儿童健康状况：发病、死亡、死因构成 讨论 提出问题（分析和比较）、改进措施、质量评价,二、妇幼卫生信息管理（12）,专题调查报告（论文） 题目 研究、干预实验、调查报告、分析、探讨、影响（不宜用经验、体会、试验、略论等限定词） 前言 背景（进展和学术观点）、需要解决的问题、研究目的、意义 对象（材料）与方法对象来源（目标人群）、选取的方法、均衡性、随机性；研究内容或观察项目、使用仪器设备、试剂批号和性能。,二、妇幼卫生信息管理（13）,结果 一篇论文围绕一个主体，简明的图表（避免主谓倒置）并附简单的说明。 讨论 国内外文献比较、本研究结果意义、尚待解决的问题 主要参考文献 1万全豪，程 越，章朝阳，等. 桃江县19922002年孕产妇死亡原因监测报告. XX国妇幼保健杂志，2003，18（10）：125-127 2高海洋 主编. 妇幼保健学. 第2版. 北京：人民卫生出版社，2003：205-209,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,XX国儿童发展纲要（2001-2010） XX国妇女发展纲要（2001-2010） 相关的 健 康 指 标 生命指标 疾病指标 营养和发育指标,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,儿童健康目标 提高人口素质 婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%；减少出生缺陷的发生。 提高人口素质 婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%；减少出生缺陷的发生。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,提高人口素质 婚前医学检查率城市达到80%，农村达到50%；减少出生缺陷的发生。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,保障孕产妇安全分娩 孕产妇死亡率以2000年为基数下降1/4；农村孕产妇住院分娩率达到65%，高危孕产妇住院分娩率达到90%以上，农村消毒接生率达到95%以上；孕产妇缺铁性贫血患病率以2000年为基数下降1/3；孕产妇保健覆盖率在城市达到90%以上，在农村达到60%以上。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,降低婴儿和5岁以下儿童死亡率 婴儿和5岁以下儿童死亡率以2000年为基数分别下降1/5；降低新生儿窒息和5岁以下儿童肺炎、腹泻等构成主要死因的死亡率；新生儿破伤风发病率以县为单位降低到1以下；免疫接种率以乡（镇）为单位达到90%以上。将乙肝免疫纳入计划免疫，并逐渐将新的疫苗接种纳入计划免疫管理。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,提高儿童营养水平，增强儿童体质 5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以2000年为基数下降1/4；低出生体重发生率控制在5%以下；婴幼儿家长的科学喂养知识普及率达到85%以上；婴儿母乳喂养率以省（自治区、直辖市）为单位达到85%，适时、合理添加辅食；减少儿童维生素A缺乏；合格碘盐食用率达到90%以上；儿童保健覆盖率在城市达到90%以上，在农村达到60%以上，逐渐提高女童及流动人口中儿童保健覆盖率；中小学国家体育锻炼标准及格率达到90%以上。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,加强儿童卫生保健教育 减少未成年人吸烟，预防未成年人吸毒；预防和控制性病、艾滋病、结核病的蔓延和增长；提供多种形式的儿童心理健康咨询及不良心理矫正服务。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,妇女健康目标 妇女在整个生命周期享有卫生保健服务，提高妇女的预期寿命。 提高妇女的生殖健康水平。 保障妇女享有计划生育的权利。,三、妇幼健康目标与妇幼卫生信息管理,流动人口的妇女享有与户籍所在地妇女同等的卫生保健服务。 将妇女艾滋病病毒感染率控制在较低水平。 提高妇女的健身意识，增强妇女身体素质。,四、妇幼健康指标及其意义（1）,生命指标死亡率 婴儿死亡率（infant mortality rate, IMR）： 活产儿一年内死亡概率 国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展标志； 较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害对婴儿生存质量的影响； 是影响人群期望寿命重要指标； 反映儿童保健质量有其局限性。,IMR=（年内婴儿死亡数/年内活产数）1000 ,四、妇幼健康指标及其意义（2）,新生儿死亡率（neonatal mortality rate, NMR）：活产儿28天内的死亡概率 1. 孕期和围生保健水平和质量； 2. 发达国家NMR占IMR的60%，发展中国家占40%50%。 NMR=（年内新生儿死亡数/年内活产儿数） 1000 ,四、妇幼健康指标及其意义（3）,5岁以下儿童死亡率（under 5 mortality rate, U-5MR）：活产儿从出生至5岁内的死亡概率 1. 儿童保健服务主要年龄阶段； 2. 是生长监测、预防接种、营养指导、常见病防治、健康教育等多种投入的最终结果； 3. 1987年起，UNICEF年度报告“The state of the worlds children”均以U-5MR为第一项基础指标。 NMR=（年内5岁以下儿童死亡数/年内活产儿数） 1000 ,四、妇幼健康指标及其意义（4）,孕产妇死亡率（maternal mortality rate, MMR）：每生育1000名活产儿孕产妇的死亡概率 1. 妇幼保健的服务主要群体之一，反映妇幼保健质量和社会发展的综合指标； 2. WHO：妊娠开始妊娠终止后42天； 3. 包括直接和间接的产科原因导致的死亡（不包括伤害导致的死亡） MMR=（年内孕产妇死亡数/年内活产儿数） 100000/10万,四、妇幼健康指标及其意义（5）,生命指标死亡专率（specific death rate） 新生儿窒息死亡率=（某年因新生儿窒息的死亡数/同期活产儿数） 100 000 /10万 5岁以下儿童肺炎死亡率=（某年因肺炎死亡的5岁以下儿童数/ 同期活产儿数） 100 000 /10万 5岁以下儿童腹泻死亡率,四、妇幼健康指标及其意义（6）,生命指标发病率（incidence rate）:一定时间内妇女、儿童发生某种疾病的频率 新生儿破伤风发病率=（新生儿破伤风发病数/年内活产数） 100% 低出生体重发生率=（出生体重 2 500g的新生儿数/年内活产数） 100%,四、妇幼健康指标及其意义（7）,生命指标患病率（prevalence rate）:调查时点或短期内妇女、儿童患某病人数占总人数的比率 5岁以下儿童中重度营养不良患病率（见生长发育指标） 孕产妇缺铁性贫血患病率=（孕产妇中查出缺铁性贫血的人数/检查的孕产妇人数） 100%,四、妇幼健康指标及其意义（8）,生命指标儿童营养状况指标 5岁以下儿童中重度营养不良患病率 =（5岁以下儿童体重中位数（M）-2标准差（SD）人数）/5岁以下儿童体重检查人数 100%,四、妇幼健康指标及其意义（9）,WHO标准（international growth reference） （1）来源于美国国家健康统计中心（NCHS）1974年公布的儿童人体测量数据； （2）03岁来自Ohio，Yellow Spring: Fels研究所； （3）218岁来自于全国样本； （4）年龄以1个月为1组；身高别体重以 0.5 cm为1组； （5）列出不同性别、不同月龄的身高（长）、体重值或不同身高别体重值：P3 、 P5 、 P10 、 P20、 P30 、 P40 、 P50 、 P60 、 P70、 P80 、 P90 、 P95 、 P97 百分位数； （6）列出M1SD、 M2SD、 M3SD,四、妇幼健康指标及其意义（10）,（1）计算儿童月龄 （2）准确称量体重 （3）查年龄别体重参考值 （4）评价：个体体重M-2SD,四种营养不良的判断 中重度低体重,四、妇幼健康指标及其意义（11）,四种营养不良的判断 发育迟缓、消瘦、慢性严重营养不良,表1 3种营养不良的判断,四、妇幼健康指标及其意义（12）,妇幼卫生资源投入指标卫生人力 每千人口妇幼卫生技术人员数（年内卫生机构中妇幼卫生技术人员数/年内平均人口数）1000 大专（或中专）及以上妇幼卫生技术人员比例（年内大专或中专及以上妇幼卫生技术人员数/年内妇幼卫生技术人员数）100 年内新增妇幼卫生技术人员占新增卫生技术人员的比例（年内新增妇幼卫生技术人员数/年内新增卫生技术人员数）100,四、妇幼健康指标及其意义（13）,妇幼卫生资源投入指标卫生财力 人均妇幼卫生费用年内卫妇幼卫生费用（元）/年平均人口数 妇幼卫生费用：卫生、事业费；卫生基建费；个人在妇幼卫生医疗、卫生、保健方面的支出总和 妇幼卫生经费： 卫生、事业费；卫生基建费 反映1个人1年内在妇幼卫生方面的全部费用,