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资源描述
.,1,骨科常用仪器的使用,浙江省中医院骨伤科,.,2,骨折治疗三部曲,复位 固定 功能锻炼,.,3,功能锻炼的主要内容,采用康复器具、手法 协助病人进行早期主动的治疗 被动治疗、助力活动 目的:恢复肢体的运动功能,.,4,CPM机:关节的持续被动运动,作用机制 增加关节软骨的营养和代谢 加速关节软骨及周围组织的修复 刺激多能间质细胞分化为关节软骨细胞 缓解关节损伤或关节手术后的疼痛,.,5,优点,减轻疼痛 加快肢体肿胀的消退,降低深静脉血栓的发生 加快伤口愈合及软组织的修复 增加关节活动度,防止关节粘连 刺激并促进关节软骨的修复 缩短住院时间,减少医疗费用,.,6,适应症,人工关节置换术或韧带重建术后 关节粘连松解术或关节软骨损伤术后等 四肢骨折切复内固定术后康复锻炼,.,7,使用方法,使用前准备 病人肢体及机器的摆放 调节,.,8,.,9,.,10,CPM锻炼程序,术后第2天 0-50 术后第3-5天 0-70 术后第6天 0-80 术后第7-9天 0-90 术后第10天 0-100 术后第11天 0-110 术后第12天 0-120 第一周达到90度 第二周达到120度,.,11,1个来回1分钟,持续被动锻炼1小时, BID 有侧副韧带偏松者,QD,平时支具伸膝固定 有屈曲挛缩者10度,平时支具伸膝固定 过伸畸形者10度,平时支具伸膝固定,.,12,Cpm操作流程,检查运转情况=评估解释=患肢置于机上,调整支架长度,扎固定带=启动电源,按屈曲键、速度键、定时键、调参数=启动=宣教=到时间自动提示。,.,13,注意事项,在应用前讲解锻炼目的和治疗过程中可能出现的情况,争取患者主动配合,愉快接受治疗。 使用前一定要调节好杆件长度,拧紧旋钮,肢体摆放符合要求,上好固定带,防止肢体离开机器支架,从而不能达到要求的活动度。如果角度大了,机器上移,嘱病人下压臀部,全髋患肢机器应外展中立位。 应用时应关闭负压吸引器,停止时再开,防止逆流而感染。使用过程中有伤口渗血、疼痛等要及时停止并及时处理。 应用过程中,增加角度要循序渐进。 对膝关节伸直障碍的病人,延长机器活动杆使实际起始角度小于零度,再按一般使用方法。 适当的应用止痛剂是有益的。,.,14,.,15,.,16,红外线疗法,作用 局部皮肤毛细血管扩张充血,血流加快 消炎作用 促进再生作用 镇痛解痉作用,.,17,适应症:亚急性或慢性损伤,扭伤,肌肉劳损,周围神经损伤,骨折,腱鞘炎,术后粘连等 禁忌症:高热、恶性肿瘤患者、痛风、化脓性关节炎、出血倾向、外伤性局部血肿一周内、类风关发作期忌热疗,.,18,中频电疗机,适应症:软组织损伤、椎肩腰腿痛、盆腔炎、附件炎、神经炎、神经痛、周围神经损伤、骨关节病等,.,19,.,20,.,21,操作流程:评估=解释=接通电源=固定电极=连接输出线选择处方号=启动输出,调节输出电流幅度=治疗结束,自动停机=整理用物,.,22,静脉栓塞预防治疗仪,作用:促进静脉回流,改善血液循环,减轻疼痛,协调肌群运动,增加肌力,促进骨折愈合,.,23,适应症: 创伤四肢骨折、软组织损伤所致肢体肿胀 淋巴水肿 人工关节置换术后的肿胀与疼痛 血管术后肿胀 预防长期卧床患者的深静脉血栓形成 老年人足部保健,消除疲劳,.,24,禁忌症 深静脉血栓形成 风心病人 下肢感染 恶性肿瘤,.,25,操作流程:评估=解释=戴气垫=开电源=设脉冲参数=按开始停止键=做30分钟=按开始停止键=整理用物,.,26,谢谢!,/10/29,.,27,
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