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关于购置Revolution HD(大宝石)考察报告因我院原CT设备老化,单排CT购买较早,已工作20年之久,在县级医院早已是淘汰产品,原高端64排CT与其他医院具有代差,后处理软件不足,购买已有七年之久,机器老化,探测器部分损坏,维修成本较高,起初为了节约成本,64排CT许多功能没有开通,例如:冠脉成像必须控制心率,导致部分病号处理失败,有的病号直接流失,因此不能适应临床发展需求,严重影响我院的声誉。现我院面临整体搬迁,为保证医院对更新设备的实用性和先进性,通过我们对CT前期了解和近期考察,特就GE公司生产的Revolution HD(大宝石)CT的考察结论报告如下,请各位领导参考。一、 考察产品美国通用公司:Revolution HD(大宝石)CT二、 考察医院 郑州大学第一附属医院:Revolution HD(大宝石)三、 考察的主要内容1、 设备的性能及主要技术参数。2、 设备的临床应用。3、 同层次设备的对比。(1) 、产品的性能及技术参数1. Revolution HD 介绍 其独有的冠脉单能量、常规化精准能谱、和低剂量高清成像将CT技术推向新的高峰。 2.Revolution HD 硬件革新 (1)Revolution 宝石探测器探测器的极致革命(2)极速瞬切高压发生系统引领 CT 进入能谱成像时代(3)ODM HD 器官适应性动态变焦球管节能高清成像(4)第三代冠脉运动追踪冻结平台(GSI SSFIR)业内独有的自由心率下的冠脉单能量成像(5)ASiR-V 多模型低剂量迭代平台第 4 代高清低剂量平台(6)GSI ASiR 2.0 双域能谱迭代平台低剂量能谱成像的基础(7)Smart Console 智能迅捷扫描助手全新一代全自动智能主机3.Revolution HD 的临床突破 (1)基本心率下的精准心脏成自由心像基本自由心率高清冠脉成像:冻结冠脉运动,清楚显示管腔冠脉单能量成像:去除钙化伪影,还原管腔真像冠脉单能量成像:去除金属架伪影,精准诊断支架内膜增生冠脉单能量成像:提高冠脉密度,增加冠脉扫描成功率冠脉单能量成像:低剂量冠脉成像(2)常规化精准能谱成像基于影像链变革的常规精准能谱成像肿瘤:病变早发现、肿瘤病灶同源鉴别、疗效评估血管:精细动脉和高清静脉成像呼吸系统:肺栓塞、矽肺鉴别神经系统:去除硬化伪影泌尿系统:结石成分分析、痛风分析骨骼系统:去除金属植入物伪影(3)高清双低成像降低 82%的辐射剂量 降低造影剂的用量和注射速率,降低病人的辐射剂量,保障病人的安全4、中端CT 对比Revolution HD 飞利浦iCT Elite西门子Force说明探测器探测器类型宝石材质陶瓷陶瓷宝石探测器,反应速度是传统CT100倍。清空速度是传统CT的4倍,从而保证宝石CT能快速接受和瞬间清空两种不同的高低压能量探测器初始速度(微秒)0.0333探测器清空速度(%40ms)0.0010.0040.004高压发生器瞬时切换高压发生器瞬时切换时间为0.252ms无无开创性工业设计,0.5ms能量时间分辨率,是业内唯一能够实现同时、同向的放射高低能量的高压发生器电流范围10-835mA10-830mA20-1000mA球管自动变焦球管单灯丝自动变焦无无突破性采用自动变焦球管,实现业内最高采样效率,减少灯丝损坏,延长球管说明球管热容量(HU)8MHU8MHU0.6MHU散热速度(KU/min)2100(KU/min)1608(KU/min)7300(KU/min)心脏成像时间分辨率29ms135ms66msGE独有SSF平台,将冠脉扫描的传统照相抓拍模式变成录像跟拍模式,时间分辨率等效提高6倍,冠脉检查从此不受心率控制心率范围不受控制受控制不受控制心律不齐-冠脉诊断成功率空间分辨率18.2lp/cm12lp/cm15lp/cm钙化伪影消除具备-2.5mm支架探查具备-冠脉成像剂量低剂量技术SSF+ASiR+前门控前门控前门控扫描剂量1mSv2-3mSv1mSv能谱成像能量成像技术能谱技术GSI光谱CT(研发中)双能量减影能量CT的发展先后经历了双能量减影和能谱成像两个阶段同源、同时、同向双能量扫描具备-同源、同时、同向双能量扫描是能谱数据解析的必要条件能量扫描野50cm-35cm33cm无法完成全视野能谱成像,全肺、全肝、全腹无法显示能谱重建基于原始数据空间-基于图像空间能谱成像工具精准KeV图像101个KeV单能量图像,KeV值与理论值完全相符-KeV值不准Revolution HD 单能量图像提高组织对比度2倍,减低33%噪声,提高病变检出率33.33%,对于肝脏小病变,检出率提高36.36%能量衰减曲线可产生多条能谱曲线-只能1条能谱曲线能谱曲线判断组织病变组织来源,需要正常组织做基准曲线,至少两条以上的能谱曲线才有意义物质成分定性分析具备,可进行水、碘、钙、脂肪、纤维、血液等-仅限于水、碘、钙、C尿酸Revolution HD 基物质为开放平台,可添加基物质对能谱成像临床应用能谱临床功能62项全新临床应用-14项双能减影功能能谱开放平台具备-小病灶超早期探查具备-金属伪影去除具备-具备能量CTA、CTP、CTV具备-只有能量CTA心肌能谱具备-具备,剂量高血管去钙化具备-斑块性质分析具备-骨折分析具备-甲状腺功能测定具备-肿瘤良恶性分析具备-肿瘤分期具备-放化疗术后评估具备-结节成分分析具备-肿瘤同源性评估具备-低剂量成像迭代低剂量平台ASiR-VIMRAdmireCT低剂量技术经历了图像后处理、FBP、FBP+filter、迭量技术的发展,原始数据迭代平台已成为新一代低剂量技术的标志,获得美国FDA低剂量平台认证能谱成像低剂量平台具备ASiR-V-心脏成像低剂量平台具备ASiR-V-动态成像低剂量平台具备ASiR-V-迭代成像低剂量平台速度55幅/秒33幅/秒50幅/秒Revolution HD采用全新一代迭代平台,迭代重建速度快,被广泛应用于临床四、设备售后服务及学术支持,各主要配件价位比。1、售后服务:维修点:在省内GE公司维修点较多。维修方式:西门子采用封闭式服务,配件独家经营,垄断维修市场,源密码及维修密码不公开,医院无法自行编排必要的程序。故障时,无法自行参与,并采用先付款,后维修方式,使用方非常被动。 GE采用开放维修方式,源密码与维修密码公开,配件开放销售,维修业务授权多家公司受理,医院可进行多家选择。 2、学术支持: GE具备影像专业网站,具有专家论坛,为各地医院进行网上教学及病案分析,同时每年举办学习班及讲座,为GE用户提供学习、提高的机会。综上所述,GE公司推出的Revolution HD(大宝石)是业内新一代的、较为全面的CT。Revolution HD(大宝石)平衡了医院发展的需求,在心脏检查方面,突破了以往心脏成像方面的瓶颈,通过自然心率下的精准心脏成像,即基本不用控制心率一次扫描同时获得心脏解剖和功能学信息;同时在体部检查方面,通过全新的“”常规化精准能谱成像“”,实现了全身低剂量的迅速精准能谱扫描,发现常规CT漏诊的小病灶、有效清除金属和硬化伪影、检出隐匿性的肺栓塞、肿瘤的超早期筛查和病灶同源性分析等,重新定义了CT成像,开创了一系列全新的临床应用,对临床科室、医院的发展及影响力,终将起到举足轻重的作用,功能明显超越原有的东芝64排CT,预计5-10年内在县与县及本县区域内保持领先地位。 西峡县人民医院CT室 2017.6.15 爱人者,人恒爱之;敬人者,人恒敬之;宽以济猛,猛以济宽,政是以和。将军额上能跑马,宰相肚里能撑船。最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。君子贤而能容罢,知而能容愚,博而能容浅,粹而能容杂。宽容就是忘却,人人都有痛苦,都有伤疤,动辄去揭,便添新创,旧痕新伤难愈合,忘记昨日的是非,忘记别人先前对自己的指责和谩骂,时间是良好的止痛剂,学会忘却,生活才有阳光,才有欢乐。不要轻易放弃感情,谁都会心疼;不要冲动下做决定,会后悔一生。也许只一句分手,就再也不见;也许只一次主动,就能挽回遗憾。世界上没有不争吵的感情,只有不肯包容的心灵;生活中没有不会生气的人,只有不知原谅的心。感情不是游戏,谁也伤不起;人心不是钢铁,谁也疼不起。好缘分,凭的就是真心真意;真感情,要的就是不离不弃。爱你的人,舍不得伤你;伤你的人,并不爱你。你在别人心里重不重要,自己可以感觉到。所谓华丽的转身,都有旁人看不懂的情深。人在旅途,肯陪你一程的人很多,能陪你一生的人却很少。谁在默默的等待,谁又从未走远,谁能为你一直都在?这世上,别指望人人都对你好,对你好的人一辈子也不会遇到几个。人心只有一颗,能放在心上的人毕竟不多;感情就那么一块,心里一直装着你其实是难得。动了真情,情才会最难割;付出真心,心才会最难舍。你在谁面前最蠢,就是最爱谁。其实恋爱就这么简单,会让你智商下降,完全变了性格,越来越不果断。所以啊,不管你有多聪明,多有手段,多富有攻击性,真的爱上人时,就一点也用不上。这件事情告诉我们。谁在你面前很聪明,很有手段,谁就真的不爱你呀。遇到你之前,我以为爱是惊天动地,爱是轰轰烈烈抵死缠绵;我以为爱是荡气回肠,爱是热血沸腾幸福满满。我以为爱是窒息疯狂,爱是炙热的火炭。婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难,我开始懂得爱是经得起平淡。爱人者,人恒爱之;敬人者,人恒敬之;宽以济猛,猛以济宽,政是以和。将军额上能跑马,宰相肚里能撑船。最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。君子贤而能容罢,知而能容愚,博而能容浅,粹而能容杂。宽容就是忘却,人人都有痛苦,都有伤疤,动辄去揭,便添新创,旧痕新伤难愈合,忘记昨日的是非,忘记别人先前对自己的指责和谩骂,时间是良好的止痛剂,学会忘却,生活才有阳光,才有欢乐。不要轻易放弃感情,谁都会心疼;不要冲动下做决定,会后悔一生
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