妊娠期糖尿病 1 妊娠期糖尿病的定义妊娠期糖尿病的定义 妊娠期糖尿病的处理妊娠期糖尿病的处理 糖尿病对妊娠的相互影响糖尿病对妊娠的相互影响 妊娠期糖尿病的诊断妊娠期糖尿病的诊断 妊娠期糖代谢的特点妊娠期糖代谢的特点 主要内容主要内容 完全代偿 胰岛素分泌受限 血糖 抗胰岛素样物质抗胰岛素样物质 胎盘生乳素胎盘生乳素 雌、孕激素雌、孕激素 胎盘胰岛素酶胎盘胰岛素酶 孕前检查孕前检查 FPG 糖尿病、分级糖尿病、分级 正常正常 首次孕检首次孕检 FPG正常正常 24-28周周 OGTT 备孕时改口服降备孕时改口服降 糖药为胰岛素糖药为胰岛素 血糖控制正血糖控制正 常后妊娠常后妊娠 FPG异异 常常 糖尿病合并妊娠糖尿病合并妊娠 异常异常 妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病 饮食治疗、运动、监测血糖饮食治疗、运动、监测血糖 HbAIc、眼底、肾功能、胎儿、眼底、肾功能、胎儿 畸形筛查、胎儿监护畸形筛查、胎儿监护 血糖控制不满意血糖控制不满意 FPG 胰岛素治疗胰岛素治疗 调整胰岛素用量调整胰岛素用量 36