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声带注射术技术操作规范【适应证】1单侧声带麻痹者。2声带萎缩者。3喉手术后误吸者。4声带沟、声带纹。5声调异常。【禁忌证】不能配合局部麻醉者。【操作方法及程序】1直接喉镜或支撑喉镜注射法(1)喉腔表面麻醉或喉上神经阻滞麻醉。(2)患者仰卧,枕下垫薄枕头颈略前屈后仰。(3)插入直接喉镜或支撑喉镜,使患侧室带外移,暴露声带肌。(4)将带有注射液的注射针头插入声带肌内,可选择在声带突前或声带中点处进针。(5)边注射边观察,并观察患者发音情况。(6)吸除溢液,观察效果。2经皮穿刺注射法(1)喉腔表面麻醉。(2)颈部注射部位消毒及局部浸润麻醉。(3)患者坐位或仰卧位,经鼻或经口插入纤维喉镜,在荧光屏监视下操作。(4)进针部位在环甲膜正中或偏患侧05cm处。(5)将带有注射液的注射针头插入声带肌内,可选择在声带突前或声带中点处进针。(6)边注射边观察,并观察患者发音情况。(7)吸除溢液,观察效果。【注意事项】1充分暴露声韧带的外侧肌层,可通过调节喉镜的角度完成。2注射针头,勿插入过深。注射时手要稳,量要少,推液要慢。3观察声带的形状及声音改变很重要。
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