1,脑血管介入操作中的角度选择,2,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,主动脉弓: 投照角度：LAO 30-45,3,Arch Types (Myla 1996),Type I Arch,Type II Arch,Type III Arch,4,颈内动脉 同侧斜 30-35。,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,侧位,LAO 35,5,以颈动脉分叉为例，如何更好的选择性显示脑血管的角度,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,6,右锁骨下动脉起始段:RAO 30-40,结合瓦氏位20。,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,正位,RAO 30,7,右锁骨下动脉:扭曲明显的，可尝试采用对侧斜汤氏位,可清楚显示,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,RAO 30,LAO 30,8,左锁骨下动脉起始部：LAO 50,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,9,椎动脉起始部: 对侧斜位20-30（右椎动脉可+头偏位10-15）,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,LAO 30,RAO 30,10,椎动脉颅内段:同侧倾斜20-25,正位,LAO 21,11,基底动脉:足侧斜20-30,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,12,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,基底动脉示意图,13,大脑中动脉远段:对侧斜位25,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,正位,LAO20,14,大脑中动脉近分叉部:同侧斜位15,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,正位,RAO 15,15,大脑中动脉近分叉部:同侧斜位15,颅脑血管及颈动脉造影中的角度,RAO 15,16,对付成角明显的血管,深吸气使血管变直变长 颈部项对侧旋转 在推进导管同时扭转导管 间歇咳嗽 更换较为柔软的导丝或导管 导管导丝再塑性,