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学 海 无 涯2019年优质护理服务工作方案 为进一步深化优质护理服务,促进优质护理服务可持续性发展,我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理,深化优质护理服务工作内涵,探索建立长效机制,为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务,特制定2019年度工作方案。一、指导思想以国家卫健委最新发布的2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知中,要求推进县域医共体建设,努力提高县级医院服务能力为指导,以全国卫生健康工作会议精神为指针,在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上,以实施护士岗位管理为切入点,广泛开展优质护理服务,努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。2、 工作目标1、 全院各护理单元继续巩固所取得的成绩,持续深入开展优质护理服务。2、 护士配置数量符合卫生部要求,每名责任护士平均负责患者数量不超过8个,保障病人护理安全。3、全面落实责任制整体护理工作职责。4、实行岗位管理,将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理,护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上5、建立有效的绩效考核和分配机制,落实绩效考核制度,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,以激发护士工作积极性。6、丰富护理服务内涵,拓展服务领域,创建护理品牌。7、提高护理技术水平,三基培训合格率达100%,专科知识培训率100%。8、加强患者安全管理,全面落实中国医院协会患者安全目标(2019版),有效减少护理不良事件的发生,确保患者安全。9、病人对护理工作满意度95。10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意。 三、组织机构组 长:AAA(院长)副组长:AAA(护理部主任) AAA护理部副主任)成 员:各病区护士长:AAA职能科室负责人AAA领导小组下设办公室,办公室设在护理部主 任:AAA(护理部主任)副主任:AAA(护理部副主任) 成 员:AAA(护理部干事)领导小组职责:负责制定推进优质护理服务活动的工作方案,协调、监督、指导和评价各科室优质护理服务活动工作落实情况。四、工作措施 (一)组织保障医院优质护理服务实行“一把手工程”,由院长担任优质护理服务工作领导小组组长,组员由各相关职能部门负责人组成。明确具体的组织分工、推进保障措施等,加强医院内各部门之间的分工协作,落实优质护理服务的责任,扎实开展工作。(二)以岗位管理为核心,科学设置护理岗位 1、执行岗位管理,科学设置护理岗位。将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理,明确岗位所需护士的任职条件,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,合理配置、动态调整。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称与岗位的任职条件相匹配,以保障护理质量和患者安全。2、护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位,确保护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上。 (三)合理配置护士数量1、遵循责任制整体护理工作模式的要求配备病房护士,普通病房实际护床比不低于0.4:1,小儿科、神经内科及神经外科护士配置床护比不低于1:0.6,每名护士平均负责的患者不超过8个,重症监护病房护患比不低于3:1,新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。手术室护士与开放手术间之比不低于3:1。2、各科根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。护士排班兼顾临床需要和护士意愿,体现对患者的连续、全程、人性化护理。3、进一步修订完善护士人力资源紧急调配预案,建立机动护士人力资源库,及时补充临床护理岗位护士的缺失,确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。(四)加强护士岗位培训,全面提升护士职业素质 1、加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度,提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。2、加强护士的继续教育。要以岗位需求为导向、岗位胜任能力为核心,注重新知识、新技术的培训和应用,突出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,适应临床护理发展的需要。3、加强专科护理培训。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的专科护理培训,立足专业发展,提高专业技术水平。4、加强护理管理培训。护理管理岗位的人员,注重培训现代管理理论在护理工作中的应用,提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。(五)稳步推进、注重落实1、严格落实责任制整体护理、全面履行护士职责。责任护士执行以病人为中心,集基础护理、病情观察、治疗、健康教育和康复指导,提供心理护理为一体的工作流程,为患者提供连续、全程的护理服务。2、实行护士分层管理模式,合理调配护士人力。把护士分成N1、N2、 N3、 N4逐级分层管理,以各护理单元的病人工作量为前提,兼顾并尊重护士意愿,用好、用活、用足现有的护理人力资源,体现能级对应。3、严格执行临床分级护理制度。根据综合医院分级护理指导原则(试行)要求,结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房醒目位置公示,并遵照落实,患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。4、加强健康教育。临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,不断更新各专科特色的教育内容和形式,把健康教育贯穿于病人整个住院的全过程及出院后的延伸服务。5、夯实基础、注重专科、营造人文氛围。遵循“以人为本”的整体护理理念,将基础护理、专科护理和人文关怀贯穿于护理全过程,形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。6、门诊、急诊、手术室等特殊科室积极探索优质护理活动的方法。倡导门诊优化护理服务流程,提供耐心、热情、细心及快捷的服务;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等;强调手术过程患者安全第一,手术室执行责任包干制,加强术前术后访视,使患者感觉到亲人般的温暖。7、多渠道听取病人及医务人员对护理工作的意见和建议,并从中评选出病人最满意护士。8、多部门通力配合,进一步推进优质护理服务。各个部门之间加强组织协调,进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,实现全方位的将时间还给护士,把护士还给病人,让病人享受到高效、优质的服务。(六)加强质量管理,确保护理安全1、护理部根据2016年全省“十大指标”目标管理考核评价细则,制定护理质量控制目标。2、各科根据专科特点制定本科质量管理目标及工作计划,按照项目标准要求做好质量督导,强化基础护理及分级护理的落实,注重做好护理安全管理、危重病人的护理、病人健康教育等各项工作。3、加强护理安全监控管理,定期开展护理安全隐患排查,对护理不良事件进行原因分析,吸取经验教训,提出防范措施与改进措施。4、将护理安全贯穿于优质护理的始终,关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理,如病人转运、交接、跌倒/坠床、圧疮、防管道脱落等,落实护理交接班流程及管理评价程序。 五、实施步骤 (一)实施阶段(2019年3月11月)全面落实各项护理措施 ,建立并落实考评激励机制 1、将护士薪酬与护士的能力层级水平、护理患者的质量、数量、技术风险和患者满意度挂钩。 2、进一步完善并执行医院护理人员分层级管理制度及绩效考核方案,实施护士分层级管理,按护士核心能力来定岗、定级、合理使用护士,打破按年资、职称、学历评价使用护士,制定不同层级护士职责及考核的标准和系数。3、将优质护理服务的目标、内涵列入责任护士的工作质量标准中,各级护理质控组织加强对责任护士的质量检查考评,考核结果作为绩效考核内容。4、科室每月开展病人及医务人员对护理工作满意度调查,评选出优质护理服务之星,树立榜样。5、制订护理管理人员绩效考核标准,并实施考核和奖罚。(二)总结交流阶段(2019年12月) 医院将对活动开展情况进行阶段性总结,对患者和社会反映好的“优质护理服务病区”和“优质护理服务先进个人”进行表彰,并向县委及市委推荐上报。同时召开全院护理人员大会,交流总结经验,适时举办“”优质护理服务”演讲比赛,使优质护理服务内涵不断拓展,护理质量不断提高. AAAAAAAAA 二零一九年三月一日5
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