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手术中快速冰冻切片标本送检操作规范【目的】及时送检快速冰冻切片标本,为手术治疗提供参考。【操作程序】评估评估手术间环境,操作台清洁干燥。实施要点1.仪表(1)着装整洁、规范。(2)指甲平短、清洁,不涂指甲油。(3)不戴耳环、手镯和戒指。(4)口罩、帽子佩戴规范。2.用物标本袋(大、中、小号),专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记薄。3. 操作流程及评分标准项目要求分值扣分原因得分目的及时送检快速冰冻切片标本,为手术治疗提供参考5评估评估手术间环境,操作台清洁干燥5仪表1.着装整洁、规范2.指甲平短、清洁,不涂指甲油3.不戴耳环、手镯和戒指4.口罩、帽子佩戴规范2111用物标本袋(大、中、小号),专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记薄5操作步骤1. 洗手,戴口罩32. 备齐用物,备清洁干燥操作台53. 与手术医生确认,术前1天已将快速冰冻切片检查申请单交于病理科54. 根据标本的大小、数量选择合适的标本袋45. 检查标本袋是否破损,标本袋清洁干燥56. 标本袋贴上专用标签57. 标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期58. 待手术医生切除标本,立即戴手套,打开标本袋封口,将标本装袋并封口(每个标本袋只装一个标本)59. 与手术医生一起核对,标本与标签上注明的标本名称是否正确510. 巡回护士携已装好的标本到手术室家属等候区,呼叫患者家属,请患者家属看标本。并向患者家属做好解释511. 呼叫服务中心人员,立即安排熟悉的送检人员送往病理科512. 将标本交于送检人员后脱手套313. 登记薄上登记患者姓名、住院号、标本名称、标本数量及送检日期和时间514. 巡回护士与送检人员双方签名315. 告知手术医生标本送检时间,整理用物3服务态度1.以患者为中心,按程序进行操作2.讲普通话,语言规范,情感表达适当3.态度和蔼,关心体贴患者5注意事项1.快速冰冻切片标本不需任何处理,不可染有杂物及溶液,以免影响病检结果2.同一患者有数个标本时,标本要排序,标本袋标签上依次注明(如1、2、3等)。并与病理检查单上的序号及标本名称一致。3.标签上填写标本名称前询问手术医生正确标本名称,按要求填写后,再与手术医生核对标本名称,登记前还要与病理检查单核对4.清醒手术患者,送标本前要询问患者是否看标本,满足患者的需求1111综合质量A 5分; B 4分;C 3分;D 2分;E 1分;F 0分5【评分标准】1.用物缺一项或者不符合要求扣1分。2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。3.沟通指导一项不到位扣2分。4.操作程序颠倒一处扣1分。5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。6.一般违反操作原则扣5分。7.严重违反操作原则不得分。8.15min内完成,操作时间每超过规定时限20扣1分。
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