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患者发生跌倒的应急预案患者发生跌倒的应急预案与应急流程图与应急流程图 一、应急预案 1、 对容易发生跌倒的病人,如烦躁、 谵妄、 精神失常失去控制及年老体弱的病人、 婴幼儿责 任护士应告知家属,并采取适当的保护措施,下床活动一定要有人陪护。 2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现场,同时马上通知医生。 3、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。 4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。 6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 7、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。 8、通知患者家属。 9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。 二、应急流程图 立即通知医生报告护士长 发生跌倒时 采取急救措施 判断病情 查看受伤情况 加强巡视严密观察病情变化 做好安全防范 患者发生坠床的应急预案患者发生坠床的应急预案与应急流程图与应急流程图 一、应急预案 1、 对容易发生坠床的病人,如烦躁、 谵妄、 精神失常失去控制及年老体弱的病人、 婴幼儿责 任护士应告知家属,并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床,并有家属陪伴。 2、 对于极度躁动的患者,可使用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局 部皮肤,以免对患者造成损伤。 3、 在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。 4、 对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的 动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。 5、 教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的 处理措施。 6、 患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查 看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的措施。 8.加强巡视,巡视中严密观察病情,发现病情变化,及时向医生汇报。 9、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。 二、应急流程图 立即通知医生报告护士长 发生坠床时 判断病情 查看受伤情况 做好安全防范 准确记录 采取急救措施 加强巡视严密观察病情变化 准确记录,做好交接班
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