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.,1,压疮预防与翻身法,神外II病区特色健康教育之三,.,2,压疮预防,压疮:身体局部组织长期受压,血液循环障 碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功 能,而引起的组织破损和坏死,.,3,压疮多发生于受压和缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,压疮好发部位,卧位与压疮易发部位,枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟,耳部、肩峰、肘、髋部、膝关节内外侧、内外踝,耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾,.,5,勤 观 察 勤 翻 身 勤 按 摩 勤 擦 洗 勤 整 理 勤 更 换,如何预防,.,6,1.定时翻身 一般每2h翻身一次,必要时每半小时翻身一次,2.保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,3.正确使用石膏、绷带及夹板固定,(1)避免长期受压,具体方法,.,7,(2)避免摩擦力和剪切力 保持床褥平整无渣屑,避免拖、拉、推患者,平卧时防止患者身 体滑动,.,8,(3)保护病人皮肤 保持皮肤和床单的清洁 干燥是预防压疮的重要措施 1.每日用温水清洁皮肤 2.避免局部潮湿等不良刺激 3.对皮肤易出汗的部位可使用爽身粉,及时 给患者擦干汗渍,被褥潮湿要及时更换,.,9,(4)增进病人营养,增强机体抵抗力 在病情允许的情况下,给患者进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力,.,10,(5)鼓励病人活动 在病情许可及不影响疾病治疗的情况下,鼓励患者积极 活动,防止因长卧 床而导致的各种并 发症,.,11,2.有效翻身法,(1)翻身的目的 1)协助不能起床的病人变换卧位,使病人舒适 2)减轻病人局部组织受压,预防压疮的发生 3)减少并发症的发生,如坠积性肺炎 4)适应治疗和护理的需要,(2)翻身的方法-,一人协助翻身法,1.病人仰卧向一侧翻身时, 使病人两手放于胸腹部, 两腿屈曲 2.先将病人双下肢移向操作 者一侧,再将肩部移向同 侧床缘 3.操作者一手扶其肩部,一 手紧肤膝部,轻推病人转 向对侧,使其背向操作 者,以软枕将病人的背部 和肢体垫好,.,13,两人帮助翻身法,1.病人仰卧,两臂放于腹部, 两名操作者站同侧 2.一人托住病人的颈肩部和胸 背部;另一人托住腰部和臀 部两人同时用力将病人抬起 移向自己 3.然后分别扶托肩、腰、臀和 膝部轻推病人转向对侧,放 置软枕,.,14,注意事项,1)不可拖拉,用软枕垫好背及膝下 2)确定翻身时间 3)翻身前将导管安置妥当,翻身后检查 4)手术后病人或特殊患者翻身需在护士指导 下进行 5)翻身时,注意节力,让病人尽量靠近操作者,.,15,thank you !,
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