.,非淋菌性尿道炎（NGU）,.,教学目的： 1掌握：男性泌尿生殖道衣原体感染的 临床特点。 2熟悉：本病的病原体，泌尿生殖道衣 原体感染的诊断要点及治疗原 则。 3了解：女性泌尿生殖道衣原体感染的 临床特点。 教学重点：男性泌尿生殖道衣原体感染 的临床特点。 教学难点：女性泌尿生殖道衣原体感染 的临床特点。,.,NGU定义：由不洁性交行为引起的一种泌尿生殖道传染病，检查不出淋球菌。 病因学：1、沙眼衣原体 4050% 2 、支原体 2030% 3、白色念珠菌 10%左右 4、阴道毛滴虫 10%左右 传染途径：,直接接触感染 4060% 间接接触感染,.,临 床 表 现,1、好发年龄：性活跃的中青年（1645岁）。 2、潜伏期：数天数月 平均13周。 3、临床症状：比淋病症状轻： 男性：尿频、尿痛、排尿困难较轻或无 晨起有少许稀薄分泌物糊尿道口。 女性：尿频、尿痛、排尿困难较轻或无, 白带稍多、阴道痒、外阴痒。,.,.,实 验 室 检 查,1、衣原体细胞培养： 阳性（金标准）。 2、衣原体抗原检测法：阳性（7095%）。 3、支原体培养：（Mh-人型；Uu-解脲型） 阳性 （金标准）。 4、真菌培养白色念珠菌：阳性。 5、分泌物镜检：毛滴虫（阴道）阳性。,.,诊 断,1、接触史：不洁性交史。 2、潜伏期：13周。 3、好发年龄：1845岁。 4、临床症状：尿道炎症状轻,尿道口稀薄分泌物，晨起尿道口有痂膜封口。 5、实验检查：衣原体、支原体或念珠菌等一种或多种病原出现阳性。,.,治疗原则：六大原则,治疗方案： 四环素类 强力霉素 0.1 Bid7天（孕妇、哺乳期禁用）。 四环素 0.5 qid 7天（孕妇、哺乳期禁用）。 大环内酯类 红霉素 0.25 qid 10天。 美满霉素 0.1 Bid10天。 克拉霉素 0.25 Bid10天。,.,淋 病 与 NGU 鉴 别,.,小 结,淋病与非淋治疗用药的差异以致二者必须 鉴别清楚的必要性,.,思考练习题,不规范治疗的危害是什么？,