个人健康状况登记表姓 名性 别身份证号联系电话笔试前14日是否有中高风险地区接触史（如有，请注明具体时间、地点或车次/航班）笔试前14日是否有发热、咳嗽、呼吸不畅等症状体温记录（考试前14日）日 期体温所在地（省、市、区、街道）日 期体温所在地（省、市、区、街道）8月3日8月4日8月5日8月6日8月7日8月8日8月9日8月10日8月11日8月12日8月13日8月14日8月15日8月16日其他：本人承诺，根据防疫要求，截止到2020年8月16日，本人身体健康，每日体温状况如实记录，保证以上信息真实、准确、有效。承诺人（签字）： 2020年 月 日考生笔试当天交填写好的健康状况登记表后方可进入考点。- 2 -