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护理质量管理培训,金城内一科,护理质量管理的方法:PDCA 循环,PDCA 是质量管理的核心,是计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check) 和处理(Action)四个阶段循环上升的过程。,Deming-戴明,1.计划阶段(P):包括4个步骤: (1)提出问题,收集资料 (2)分析问题产生的原因,并找出主要原因 (3)根据收集的资料分析结果,确定管理目标,四个阶段,八大步骤,四个阶段,八大步骤,(4)根据管理目标,提出改进计划,回答5W1H 2.执行阶段(D):包括一个步骤: (5)执行计划或组织实施,按预定计划和措施分头贯彻执行,3.检查阶段(C):包括一个步骤: (6)检查效果,把实际工作结果和预期目标对比,检查计划执行情况 4.处理阶段(A):包括两个步骤: (7)巩固效果,制定有关制度,采取相应措施,以便巩固 (8)把遗留问题,移交下一个循环解决。,护理质量评价内容,1、要素质量评价,是对构成护理服务要素质量基本内容的各 个方面进行的评价。具体内容包括: 环境 符合质量标准要求 人员 数量、质量符合标准 器械、设备 是否齐全、功能完好 各项规章制度和标准 是否齐全 病房结构、图表表格 是否完整,2、环节质量评价,执行医嘱情况 病情观察及治疗结果反应 病人管理:是否以病人为中心 各种文书书写情况 5.应用护理程序步骤和技巧 6.心理护理、健康教育开展的数量和质量,对护理过程的评价包括:,2、环节质量评价,危重病人的管理 检查护士是否掌握常见危重症的临床表现、治疗及护理 查看护士是否能正确实施基础护理和专科护理(口腔、压创及管路护理),2、环节质量评价,危重病人的管理 根据医嘱,护士能否正确实施治疗、给药措施,准确测量出入量 是否掌握仪器设备的应用及管理 查看护士能否与患者进行护患沟通及心理 护理,3、终末质量评价,终末评价是对护理服务的最终结果的评价。 例如,病人压疮发生率、事故发生次数、静脉穿刺成功率、满意度。一般通过问卷调查、护理查访来进行评价。,一般采用三者相结合的综合评价方法。,护理质量的改进,质量改进包括: 寻找机会和对象,确定质量改进项 目 和方法;制定改进目标、质量计划、质量改进措施(P) 实施改进活动(D) 检查改进效果(C) 总结提高(A),内一科质量控制小组,质量管理小组: 组 长:宋娜 成 员:莫文琳、李多娇、张丹、彭菱 芝、邓超,质量控制小组工作职责,1.根据护理部工作计划及本科室的工作计划安排制定具体的检查内容,并组织实施。 2.负责督促护理人员严格执行各种规章制度和操作规程。,质量控制小组工作职责,3.每月对病房有关护理质量控制项目进行检查,对查出的问题进行分析记录,提出改进措施,并进行反馈。 4.在平时的护理工作中随时检查本科室的护理服务质量,对于发现的问题及时纠正。,质量控制小组工作制度,1.严格执行护理部制定的各项质量考核标准。 2.严格执行质控小组在科室的活动计划。 3.护士长根据要求制定内容重点,各成员按分工每月质控一次,做好记录。 4.根据科室的实际情况以及任务完成情况每月有周安排。,质控小组在科室的工作原则,严格按照计划,依据质量标准,实事求是的进行检查,发现问题及时纠正,各种差错防范于未然。,质量控制小组成员的内容及分工,组长:宋娜负责整个病区的全面工作,每周有质控监测重点 质控员: 李多娇:病区环境管理、输血管理、护理文件书写、护理人员行为规范、并协助护士长管理负责整个病区的全面工作,质量控制小组成员的内容及分工,莫文琳:患者身份识别与沟通、安全用药管理、跌倒/坠床管理、导管护理质量管理、约束管理、压疮管理、(还包括抢救车管理查检、护理文书书写查检、一级护理、护理人员行为规范)并协助护士长管理负责整个病区的全面工作,质量控制小组成员的内容及分工,成员 邓超:院感管理、手卫生管 彭菱芝:仪器设备管理、抢救车管理、 医用冰箱药品、温度 张丹:负责治疗室、二治疗室药品、物品,一次性器材,高危药品,无菌物品,无过期、变质、失效、裸放,定期清点,质控小组的质控方法,质控成员根据内容,按照计划严格按照四川省护理质量监测标准,对所负责的项目进行检查,当时能解决的当场纠正,不能解决的作好详细记录,以便开会时讨论。对发现的问题及时反馈给护士长,,质控小组的质控方法,护士长及时反馈给大家,需要大家注意的给与警示,需要大家学习的给与肯定。质控成员根据检查结果,对现存问题分析和查找原因,制定整改及防范措施,实施长期追踪观察。,质控小组的质控方法,每月对患者满意度调查,对出院者征求意见,每月召开一次工休座谈会,让患者及家属提出服务意见,对患者及家属提出的合理建议积极改进,科室不能解决的向院方反映,不断改进护理工作。,
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