.,预防暴力行为的护理措施,XX病区 XX,2,预防暴力行为的护理措施,暴力行为的概述 （一）护理评估 （二）护理诊断 （三）护理措施,3,预防暴力行为的护理措施,暴力行为（violence）：直接伤害另一人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击行为，如伤人毁物。 精神疾病患者的暴力行为发生率高！ 分裂症，躁狂症，人格障碍， 脑器质性障碍，药物依赖等 常见。,4,一、护理评估,（一）危险因素的评估： 1.精神症状: 幻觉（命令性幻听） 妄想（被害妄想） 躁狂状态 意识障碍,5,一、护理评估,（一）危险因素的评估： 2.心理学特征： 心理发展：情感剥夺、暴力环境 性格特征：多疑、固执、缺乏同情心；情绪不稳定、易产生挫折感；缺乏自信自尊、人际交往差,6,一、护理评估,（一）危险因素的评估： 3.诱因:环境等 4.人口学特征: 年龄、性别、婚姻状态、 工作、暴力史,7,（二）暴力行为发生的征兆评估,行为评估 情感评估 意识状态评估,.,8,暴力行为发生的征兆评估内容*,9,二、护理诊断,有暴力行为的危险-针对他人,10,三、护理措施,（一）预防措施： 注意交流技巧 监督服用药物 加强环境管理 开展健康教育（认知、行为）,11,三、护理措施,（二）发生时处理措施： 寻求帮助 控制场面 解除武装 隔离与约束 身体保护 药物治疗,12,三、护理措施,（三）行为重建： 评估靶行为与激发情境的关系； 寻找强化联系的突破点； 建立新的行为方式； 评价疗效,Thank you！,