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1 第一章第一章 护理理论护理理论 护理:护理:诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反 应。 护理学:护理学:以自然科学和社会科学理论为基础的研究维 护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展 规律的综合性应用科学。 整体护理 :整体护理 : 一种以护理对象为中心,视护理对象为生物、 心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象 身心需要、恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法, 实施系统、计划、全面的护理理想和护理实践活动。 基本需要:基本需要:维持身心平衡并求得生存、成长及发展,在 生理和心理上最低限度的需要。 压力:压力:又称应激,在生理学上,是指人体对任何加诸于 他的需求所作的非特异性反应。 压力源 :压力源 : 又称应激源,是指对个体的适应能力进行挑战, 促进个体产生压力反应的因素。 适应:适应:指人与其周围环境的关系发生较大变化,致使个 人的行为有所改变以维持平衡,它包括个体和宇宙间的各种 保护性调整。 护理理念:护理理念:引导护理人员认识及判断护理及其相关方面 的价值观及信念。 第二章第二章 护理程序护理程序 2 护理程序:护理程序:指导护理人员以满足护理对象的身心需要, 恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划 性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。 主观资料:主观资料:护理对象的主观感觉,是护理对象对自己健 康问题的体验和认识。 客观资料:客观资料:护理人员通过观察、体检及借助医疗仪器设 备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料。 护理诊断:护理诊断:关于个人和家庭或社区对现存的或潜在的健 康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。 医疗诊断:医疗诊断:用一个名称说明一种疾病或病理变化引起的 症状、体征,以指导治疗。 护理目标:护理目标:针对护理诊断而提出的,期望护理对象在接 受护理活动后达到的健康状态或行为的改变,也是评价护理 效果的标准。 第三章第三章 护理管理护理管理 护理质量:护理质量:当护理服务活动符合规定时,满足服务对象 明确与隐含需要的效果。 继续护理教育:继续护理教育:规范化专业培训后,以学习新理论、新 知识、新技术和新方法的终生性护理学教育。 护理质量缺陷:护理质量缺陷:在护理工作中,由于各种原因导致令人 不满意的现象与结果发生或给病人造成损害的。 第四章第四章 护理心理学基础护理心理学基础 3 护理心理学:护理心理学:从护理情境与个体相互作用的观点出发, 研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动 的发生、发展及其变化规律的科学。 心理护理:心理护理:在护理全过程中,护士运用心理学的理论和 技能,通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态, 以达到较理想的护理目的。 心身疾病:心身疾病:亦称心理生理疾病。 护士职业角色化:护士职业角色化:特指从事护士这个职业的个体所应具 有的与职业相适应的角色人格和行为模式。 第五章第五章 护理伦理学基础护理伦理学基础 道德:道德:人们在社会生活实践中形成并由经济基础决定 的,用善恶作为评论标准,依靠社会舆论、内心信念和传统 习俗为指导的人格完善及调节人与人、人与自然关系的行为 规范总和。 职业道德:职业道德:社会上占主导地位的道德或阶级道德在职业 生活中的具体体现,是人们在履行本职工作中所遵循的行为 准则和规范的总和。 伦理:伦理:指人与人之间关系的道理或规则。 护理伦理学:护理伦理学:运用一般伦理学的原理来解决护理实践和 护理科学发展中人们相互之间、护理团体与社会之间关系的 一门科学。 不伤害原则:不伤害原则:指在诊治、护理过程中凡是必需的或者是 4 属于适应症范围的,所实施的诊治、护理手段都应保证不使 病人身心受到损伤。 病人自主性:病人自主性:病人对有关自己的医护问题,经过深思熟 虑所做出的合乎理性的决定并据以采取的行动。 第六章第六章 健康教育健康教育 健康教育:健康教育:通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体 掌握卫生方式的教育活动与过程。 健康促进:健康促进:以教育、组织、法律(政策)和经济等手段 干预那些 对健康有害的生活方式、行为和环境,以促进健 康。 病人教育:病人教育:以医学为基础,以病人及其家属为对象,通 过有 计划、有目的、有评价的教育过程,使病人了解增进 健康的知识,改 变不健康行为,使病人的行为向有利于康 复的方向发展。 生活质量:生活质量:一个人在社会生话和日常活动中机能能力和 主观感觉的表现,是一个包括生物医学和社会心理学在内的 集合概念的反映。 健康相关行为:健康相关行为:个体或团体与健康和疾病有关的行为。 病人学习目标:病人学习目标:护士根据教育目标的要求和病人的学习 需要,写病人共同制定并通过病人学习能够实现的目标甲学 习目标。 第七章第七章 交流与沟通交流与沟通 5 沟通:沟通:遵循一系列共同规则互通信息的过程。 “第一印象第一印象”:个体在第一次与他人接触时,根据对方的 神态、言谈、行为所得到的综合性判断 。 第八章第八章 护理与营养护理与营养 营养素:营养素:来自食物和饮水,用于人类维持生命、促进生 长发育、 从事劳动活动并保证健康的基本物质, 包括蛋白质、 脂类、 碳水化合物 (糖类) 、 维生素, 矿物质、 水和膳食纤维。 功能性食品:功能性食品:除了有适宜的营养作用外,还能对人的一 种或几种功能有良好的调节作用, 并能改善健康状况和 (或) 降低疾病危险性的食品。 能量代谢:能量代谢:机体内糖类、脂肪和蛋白质在代谢中伴随能 量的释放、转移和利用的过程孕。 能量平衡:能量平衡:能量摄人量与消耗量相对平衡,使成人达到 并保持理想体重,使儿童保持正常生长发育亡决定人体能量 需要量的因素包括基础代谢、劳动活动、食物的特殊动力作 用、生长发育和排泄损失。 必需氨基酸:必需氨基酸:人体不能合成或合成速度不能满足机体需 要、必须从食物中直接获得的氨基酸。 半(条件性)必需氨基酸:半(条件性)必需氨基酸:某些临床条件下(早产儿、 严重应 激状态、某些急慢性疾病) ,有些氨基酸也成为必需 氢基酸,需要从膳食中供给。 限制性氢基酸:限制性氢基酸:食物中某一种或几种含量较低,导致其 6 他必需氨基酸在体内不能被充分利用并造成蛋白质营养价 值降低的。 蛋白质生物学价值:蛋白质生物学价值:反映食物蛋白质经消化吸收被机体 利用的程度,是评价食物蛋白质营养价值的指标。 优质蛋白质:优质蛋白质:那些氨基酸模式(蛋白质中各种必需氨基 酸的构成比例)与人体接近,必需氨基酸利用率高致营养价 值也高的食物蛋白质。 蛋白质互补作用:蛋白质互补作用:将两种或数种蛋白质食物混合使用使 他们之间各自不足的必需氨基酸互相补偿,且混合后的氨基 酸模式接近人体并提高了这些食物蛋白质生物学价值和营 养价值的作 用。 氮平衡:氮平衡:反映体内组织蛋白质分解和合成代谢的动态平 衡状况,包括氮的总平衡(摄人氮一排出氮) ;正平衡(摄 人氮排出 氮) ;负平衡(摄人氮排出氨) 。 必需脂肪酸:必需脂肪酸:人体不可缺少而自身又不能合成,必须通 过食物供给的多不饱和脂肪酸。 合理营养:合理营养:符合卫生要求及满足人体生理需要的健康营 养方式。 平衡膳食:平衡膳食:合理营养的核心,是以膳食供给与机体需要 保持平衡为目标的健康膳食。 代谢性并发症:代谢性并发症:在实施营养支持时凼未能制定和掌握适 宜的个性化营养支持方案,营养素配方不合适或输注速度不 7 当,生命体征及生化指标和出入量监测系统不完善、代谢性 并发症的诊断指标不明确或发生此症时的处理(补充或调 整)不及时等原因导致的高渗性非酮性高血糖性昏迷、低血 糖休克、高碳酸血症,高脂肪血症、脂肪超载综合征、必需 脂肪酸缺乏症、高氨血症或氨质血症,维生素缺乏症、电解 质及微量元素缺乏症、肝胆系统损害等。 基础知识基础知识 第一章第一章 医学基础知识医学基础知识 骨髓:骨髓:充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织,成人总 量约 1500 ml,占体重的 4.6%。 膀胱三角:膀胱三角:膀胱底的内面,位于两输尿管口与尿道内口 之间的一个三角形区域。 血浆渗透压:血浆渗透压:指血浆中溶质颗粒吸水力量的总和。 等渗溶液:等渗溶液:与血浆渗透压相等的溶液。 高渗溶液:高渗溶液:高于血浆渗透压的溶液。 低渗溶液:低渗溶液:低于血浆渗透压的溶液。 窦性心律:窦性心律:以窦房结为起搏点的心脏节律性活动。 异位节律:异位节律:以窦房结以外的部位为起搏点的心脏活动。 血压:血压:血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即 压强。 呼吸:呼吸:机体与环境之间的气体交换过程。 渗透性利尿:渗透性利尿:由于肾小管中溶质浓度高,渗透压大,妨 8 碍了肾小管对水的重吸收,使尿量增多的现象。 水利尿:水利尿:大量饮清水后引起的尿量增多现象。 骨髓休克:骨髓休克:当脊髓与高位中枢断离时,脊髓暂时丧失反 射活动的能力而进入无反应状态的现象。 牵张反射:牵张反射:有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时能引 起受牵拉时的同一肌肉收缩的反射活动。 牵涉痛:牵涉痛:内脏疾患往往引起体表部位发生疼痛或痛觉过 敏的现象。 梗死:梗死:因血管阻塞造成血供减少或停止而引起的局部组 织缺血件坏死。 不典型增生:不典型增生:又称异型增生,指细胞增生活跃并伴有一 定程度异型性的病变,但尚不够癌的诊断标准。 癌前病变:癌前病变:指一类具有癌变倾向,但不一定都会转变为 癌的良性病变。 原位癌:原位癌:指局限于上皮层内,未突破基底膜侵犯到间质 的恶性上皮性肿瘤。 条件致病菌:条件致病菌:在特定条件下能够引起疾病的细菌。 菌群失调:菌群失调:由于某种原因使正常茵群的种类、数量和比 例发生较大幅度的改变,导致微生态失去平衡。 菌群失调症:菌群失调症:由于严重菌群失调而使宿主发生一系列临 床症状。 菌血症:菌血症:病原菌由原发部位进入血液,但不在血液中繁 9 殖,只是短暂地出现在血中,有可能经血到体内有关部位再 进行繁殖而致病。 脓毒血症:脓毒血症:化脓性细菌侵入血流并在其中大量繁殖,并 通过血液扩散到机体其他组织器官,产生新的化脓性病灶。 毒血症:毒血症:病原菌在局部生长繁殖而不入血,只有其产生 的毒素人血,到达易感组织和细胞,引起独特的临床中毒症 状。 病毒 :病毒 : 一类体积微小、 结构简单、 只含一种类型核酸(RNA 或 DNA),必须在活的易感细胞内以复制的方式进行繁殖的 非细胞型微生物。 免疫:免疫:指机体免疫系统识别自身与异己物质,并通过免 疫应答排除抗原性异物,以维持机体生理平衡的功能。 免疫系统:免疫系统:人和高等动物识别自我和非己,引发免疫应 答、执行免疫效应和维持自身稳定的组织系统。 非特异性免疫:非特异性免疫:由先天牲遗传而获得的免疫力。 特异性免疫:特异性免疫:个体出生后(非遗传的) ,由于机体感染 了某种病原微生物或接触了异种、异体抗原而获得的针对某 种微生物或抗原的免疫力。 免疫应答:免疫应答:免疫活性细胞对抗原的识别、自身活化、增 殖、分化及产生特异性免疫效应的过程。 体液免疫:体液免疫:B 细胞介导的免疫应答。 细胞免疫:细胞免疫:T 细胞介导的免疫应答。 10 人工自动免疫:人工自动免疫:给机体输人疫苗或类毒素等抗原物质, 刺激机体产生特异性免疫力。 人工被动免疫:人工被动免疫:给机体输入抗体,使机体获得特异性免 疫力。 首过效应或第一关卡效应:首过效应或第一关卡效应:某些药物在通过肠黏膜和肝 时, 可被该处的一些酶代谢灭活, 使进人体循环的药量减少, 疗效下降。 耐受性:耐受性:在多次连续用药后,机体对药物的反应性逐渐 降低,需增加剂量才能保持药效。 耐药性:耐药性:病原微生物长期反复与化疗药物接触后,对药 物的敏感性降低。 血浆半衰期:血浆半衰期:血药浓度降低一半所需的时间。 戒断症状:戒断症状:机体长期反复使用依赣性药物后,出现了身 体依桢性,如果突然停药,即可产生严重的生理功能紊乱, 导致一系列的异常反应。 突发公共卫生事件:突发公共卫生事件:突然发生,造成或者
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