护理交接班规范,1,护理交接班概念,交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作，以保证患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成,2,意义,交接班规范的制定对保障医疗护理质量与安全具有十分重要的意义。是体现护理严密性和连续性的一项重要的工作程序。 治疗护理严谨、连贯、有序 加强医护和护护合作和相互配合 形成良好的工作氛围 突出专业技能和护理特色,3,交接班体现,岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节,4,护理交接班模式,集体交接班 床旁交接班 日常交接班,5,集体交接班,指交班护士就值班期间的工作情况，向当日在岗护士进行的口头及书面报告的过程,6,床旁交接班,指交班护士与当日接班护士在住院患者床旁进行重点口头交接班 对危重、新入院、术后、病情有特殊变化、特殊检查治疗前后患者的护理情况的交接和确认过程,7,日常交接班,指除集体交接班、床旁交接班等以外的其它各班的交接班形式，是交班护士与接班护士就值班期间患者护理情况交接和确认的过程,8,护理交接班人员,交班护士 接班护士,9,交班护士,在交接班工作中已经完成本班工作即将把工作任务交给下一班的护士,10,接班护士,在交接班工作中即将接替上一班的工作任务的护士,11,护理交接班规范内容,交接班重点 基本情况 重点病情 检查和治疗 护理要点,物品清点 交接物品 查看危重患者,12,基本情况,交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者人数变化情况。包括当日留院患者总数、出院（转院、转科）、入院（转入）、手术（分娩）、死亡患者人数,13,重点病情,患者床号、姓名 患者疾病变化情况 存在的护理问题,14,重点病情新病人,新患者的姓名、年龄 入院时间/原因/诊断 入院后阳性症状体征 护理要点,15,重点病情危重患者,生命体征 病情变化 异常指标 特殊用药 管路及皮肤情况,16,重点病情死亡患者,抢救经过 死亡时间,17,检查和治疗,交班护士交代已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交代当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等。,18,护理要点,按护理程序，针对患者的主要护理问题交班护士向接班护士交代观察重点及已采取的护理措施和继续采取的护理措施等。,19,物品清点,交、接班护士移交科室物品和药品。交班护士和接班护士当面清点医院所规定的必查物品和药品，并有记录签名。如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。,20,查看危重患者,是接班护士与交班护士到危重患者床旁，查看患者的意识、皮肤、各种管路及实施护理措施后的效果，并接替上一班护士继续完成护理任务,21,护士长讲评,护士长对交班护士的工作进行综合评述并安排当日护理工作重点及应注意的问题 针对交接班中发现的问题，护士长提出改进措施，在次日的交接班工作中检查改进情况，并且不断发现新问题再改进,22,TRAVEL,July 10, 2015,23,TRAVEL NOTES,July 10, 2015,24,谢谢,25,