手的功能解剖之一,功能解剖,检查诊断 治疗方案 手术技巧,长度比例,手 腕：掌：指2：3：5 五列长 8 / 10 足 跗：跖：趾5：3：2 五列长 1 / 2,手的功能,关节 韧带 肌肉 肌腱 神经 软骨 皮肤 影响职业 改变性格 生活质量,运动 感觉 外观,压 捏 掌横弓 掌骨屈伸、回旋 握 掌纵弓 指屈伸、回旋 夹,运动功能,Pinch,Finger tip Pulp to pulp Side (key) Chuck,力 量（ kg ）,握,4 Kg 90 % 日常活动 1 Kg 简单活动,横弓 对掌 捏握 纵弓,拇指关节融合位,CMP 外展、旋前 MP 轻屈、桡偏、旋前 IP 轻屈、旋前,指关节融合位,关节囊、侧韧带、掌板,掌板功能,控制过伸 加强掌侧关节囊 便于屈曲 助侧方稳定 为指骨髁 1/3 厚，增加屈指腱力臂 25,暴力伤均为掌板远端撕脱,指关节掌侧结构与稳定性,去指深浅屈肌腱 伸不增加 切除副侧韧带 伸增 5 切开掌板近侧 增 10 切开远侧止点 过伸 2535 稍加背向外力背向脱位,掌板组合坚韧程度,示指 指 小指,中 环,皮系韧带,Skin anchoring l ig. 1878 年 Cleland,皮系韧带功能,包裹指血管神经 悬挂掌板 固定腱鞘,支持韧带,Retinacular lig . ( Landsmear ),感 谢,