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重庆市垫江县人民医院 护理专业实习学生外科护理出科考试题题库,单选题(每个小题只有一个正确答案) 急性乳腺炎最常见于 A妊娠期妇女 B产后哺乳期妇女 C乳头凹陷妇女 D 以 上 都 是 E 以 上 都 不 是 乳房脓肿选择 A轮辐状切口 B乳房上弧形切口 C乳房下弧形切口 D乳晕边缘弧形切口 E乳晕区弧形切口 深部脓肿或者乳房后脓肿应选择 A轮辐状切口 B乳房上弧形切口 C乳房下弧形切口 D乳晕边缘弧形切口 E乳晕区弧形切口 乳晕下脓肿应选择 A轮辐状切口 B乳房上弧形切口 C乳房下弧形切口 D乳晕边缘弧形切口 E乳晕区弧形切口 乳腺囊性增生可出现 A乳腺包块 B乳房胀痛 C两者都是 D两者都不是 E.乳房凹陷 6.急性乳腺炎可出现 A乳腺包块 B乳房胀痛 C两者都是 D两者都不是 E.乳房凹陷 7.急性乳房炎最常见的致病菌是 A.溶血性链球菌 B.变形杆菌 C.大肠杆菌 D.厌氧菌 E.金黄色葡萄球菌 8.下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点 A.局部红、肿、热、痛 B.乳头血性溢液 C.局部有压痛性肿块 D.患侧腋窝淋巴结肿大 E.白细胞计数增高 9.急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是 A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.大剂量应用抗生素 C.局部用硫酸镁湿热敷 D. 中 药 治 疗 E. 脓 肿 切 开 引 流 10.关于急性乳房炎病人的护理,下列不正确的是 A.停止哺乳,人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁 C.局部用硫酸镁湿敷 D.高热者给予物理降温 E.脓肿切开引流术后定时换药 11.急性乳房炎的预防措施中,下列不正确的是 A.孕妇经常擦洗乳头 B.产前矫正乳房内陷 C.每次哺乳后排净乳汁 D.哺乳期避免乳头破损 E.哺乳期应用抗生素 进行乳房触诊的最合适时间是 A. 月 经 前 3d B. 月 经 前 1d C. 月 经 期 间 D.月经干净后 710d E.月经期的 57d 女性,40 岁,近 2 个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤 捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是 A.乳房纤维腺瘤 B.乳腺囊性增生病 C.乳管内乳头状瘤 D. 乳 癌 E. 急 性 乳 房 炎 女性,35 岁,近 1 年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。体检:,1,2,右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显, 并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是 A.乳癌 B.乳房纤维腺瘤 C.急性乳房炎 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺囊性增生病 15.女性,29 岁,产后 30d 出现右侧乳房疼痛,全身畏寒、发热、脉快。体检:右侧乳房皮肤红肿 明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋已结肿大。下列处理措施中,不正确的是 A.患乳停止哺乳 B.局部用硫酸镁溶液湿敷 C.按医嘱应用抗菌药 D.局部理疗 E.局部行切开引流 多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是 A 止 痛 B 吸 氧 C 肋 骨 牵 引 固 定 D胸腔闭式引流 E加压包扎固定胸壁 开放性气胸现场急救措施正确的为 A立即清创 B迅速封闭伤口 C应用抗生素 D吸氧 E补液 18.胸腔闭式引流导管脱出后,应首先 A捏紧导管 B将引流导管重新放人胸腔 C双手捏紧放置引流导管皮肤处 D更换引流导管 E立即缝合引流口 乳癌病人皮肤出现“酒窝征”的原因是 A 粘 连 B 肿 物 压 迫 C 并 发 炎 症 D癌肿侵及 Cooper 韧带 E癌细胞堵塞表浅淋巴管 在胸部损伤中,哪种损伤最为常见 A肋骨骨折 B气胸 C血胸 D血气胸 E创伤性窒息 21.张力性气胸的急救处理原则是 A立即高浓度吸氧 B快速输液 C积极抗休克 D应用有效抗生素 E立即穿刺排气减压 22.反常呼吸运动见于 A单根单处肋骨骨折 B单根多处肋骨骨折 C多根单处肋骨骨折 D多根多处肋骨骨折 E以上均不对 肋骨骨折常见于 A第 1-3 肋 B第 4-7 肋 C第 8-9 肋 D第 10-11 肋 E第 12 肋 24.胸腔闭式引流的护理,哪项错误 为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下 8-10cm 正常水柱波动 4-6cm,术后初期每 30-60 分钟要向水封瓶方向挤压胸腔引流管一次 D更换引流瓶时应止血钳双重夹闭胸腔引流管 E严密观察引流的量、色及性状 25排气时胸腔闭式引流管常放置于 A腋中线第七肋间 B腋中线第八肋间 C腋后线第七肋间 D锁骨中线第二肋间 E锁骨中线第五肋间 26胸腔闭式引流拔管的指征,下列哪项不正确 A胸片示肺复张良好 B听诊肺呼吸音好 C.24 小时无气体引出 D.24 小时引出脓性液体50ml E无呼吸困难 27出现哪项可怀疑有胸腔内进行性出血 A病人血压为 120/80mmHg B中心静脉压为 1OcmH2O C尿量每小时 30ml D每小时引出血性液 25Oml,连续 3 小时 E每小时引出淡血水样液体 120ml,连续 2 小时 28脓胸的致病菌最常来自于 A肺内感染灶 B纵隔感染灶 C隔下脓肿 D肝脓肿 E化脓性心包炎,D血性胸膜腔积液 E.持续性剧烈胸痛,3,29有效咳痰的方法,下列哪项错误 A先嘱病人轻咳几声,使痰液松动 B嘱病人深吸气使胸廓扩张,屏气 3-5 秒,再使胸廓骤然收缩 C有效咳嗽的声音是低调、深沉 有效咳嗽的声音是高调 咳嗽时切忌只有呼吸道内的气体流动,而无胸廓的扩张与收缩 30下列关于中心型肺癌的叙述哪项正确 A生长在叶段以上的支气管 B以腺癌为多见 C位于肺门附近,生长在气管 D较少见 E生长在段以下的支气管 31下列哪种类型的肺癌最多见 A腺癌 B鳞癌 C小细胞未分化癌 D大细胞未分化癌 E肺泡癌 32全肺切除术后病人的输液速度应控制在 A.6-8 滴分钟 B.20-30 滴分钟 C.40-60 滴分钟 D.60-80 滴分钟 E因术中失血失液较多,应加快输液速度 33关于全肺切除术后的护理下列哪项是正确的 A为保持胸腔闭式引流管通畅,每 30-60 分钟挤压引流管一次 B.24 小时输液量应控制在 300Oml 以内 C输液速度控制在 40-60 滴分钟 D尽量经静脉补液 E经常检查颈部气管的位置有无变化 34关于肺癌的叙述,下列哪项是正确的 A以腺癌为最常见 B鳞癌与吸烟无关 C小细胞癌对放疗敏感性高 D呈恶病质者选放疗 E出现柞状指提示肺癌已进人晚期 35关于中心型肺癌的叙述下列哪项错误 A生长在叶段以上的支气管 B以腺癌为多见 C以鳞癌和小细胞未分化癌为多见 D较多见 E位于肺门附近 36关于肺癌术前护理下列哪项是正确的 A术前无需戒烟 B最大通气量只要30即可手术 C肺手术时口腔卫生无关紧要 D心衰病人,纠正心衰 1 周后手术 E术前戒烟至少二周 37排出痰液的护理措施,下列哪项不妥 A限制水分摄人,以免痰液生成过多 B痰液粘稠可使用祛痰剂 C超声雾化吸人 D翻身、叩背 E必要时行鼻导管吸痰 乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是 A同侧腋下淋巴结 B锁骨下淋巴结 C锁骨上淋巴结 D乳头凹陷 E双侧乳房不对称 下例关于肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是 A吸氧 B定时给患者叩背 C鼓励患者浅快呼吸 D鼓励患者咳嗽 E对气管插管者应严密观察其导管的位置 患者男性,55 岁。食管癌切除,食管胃吻合术后第 5 天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛, 白细胞 20109 ,高度怀疑发生了 A肺炎、肺不张 B吻合口瘘 C吻合口狭窄 D乳糜胸 E.出血 41.肺癌压迫上腔静脉可出现 A同侧膈肌麻痹 B声带麻痹、声音嘶哑 C面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,A感染性休克 B低血容量性休克,4,(42-43 题共用题干) 患者男性,18 岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白, 唇发绀,呼吸 30 次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率 110 次/分,律齐。 42.该患者最可能的诊断是 A心绞痛 B自发性气胸 C肺炎 D肋骨骨折 E肋间神经痛 43.为明确诊断,最佳辅助检查是: A血常规 B胸部 CT C胸部X 线 DECG E血气分析 (44-46 题共用题干) 患者男性,56 岁,近 3 个月来咳嗽,痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右 肺门旁 3cm3cm 左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化、吸烟,10 年前曾患右上肺结核,已治 愈,平素体健。 44.为确诊最恰当的检查方法是 A再次痰检查找癌细胞 B经胸壁穿刺活检 C支气管纤维镜检查 D 胸 部 CT E 纵 隔 镜 检 查 该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺叶切除术加淋巴结切除术,最不可能发生的并发症是 A出血 B感染 C肺不张 D肺水肿 E腹泻 该患者手术后第 1 天,其护理措施中错误的是 A协助患者深呼吸与咳嗽 B适当给与止痛剂 C24 小时补液量控制在 2000ml 内 D取头低仰卧位引流排痰 E患者生命体征平稳后,协助其床旁站立移步 (47-50 题共用题干) 患者,男性,28 岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细 速,血压 84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部及右胸皮下气肿,左胸饱满、 肋间隙增宽,呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是 A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D创伤性气胸 E血气胸伴失血性休克 首要的急救措施是 A高流量给氧 B快速输血输液 C剖胸探查 D 排 气 减 压 E 气 管 切 开 辅 助 呼 吸 此时患者的主要护理问题是 A潜在并发症:休克 B知识缺乏 C恐惧 D 营 养 失 调 E 清 理 呼 吸 道 无 效 该患者行胸腔闭式引流 5 天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施是 A剖胸探查 B持续大流量吸氧 C增加胸膜强插管引流 D人工呼吸机辅助呼吸 E输血、输液,加强支持治疗 腹外疝的主要病因是 A 慢 性 咳 嗽 B 习 惯 性 便 秘 C负举重物 D排尿困难 E腹壁存在薄弱或缺损 52.继发性腹膜炎常见致病菌是 A 链 球 菌 B. 大 肠 杆 菌 C 变 形 杆 菌 D. 厌 氧 拟 杆 菌 E金黄色葡萄球菌 53.患者男,42 岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院。寒战,体温骤然升至 41,脉率 112 次/分,血压 85/65mmHg。其休克类型为,流管流出大量鲜红色血性液体,应考虑病人可能出现,5,C 心 源 性 休 克 D 神 经 源 性 休 克 E过敏性休克 麦氏点的位置在 A脐与右髂前上棘连线的中点 B脐与右髂前上棘连线的中内 1/3 交界处 C脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 交界处 D脐与左髂前上棘连线的中内 1/3 交界处 E脐与左髂前上棘连线的中外 1/3 交界处 55 急性肾功能衰竭患者少尿期最严重的电解质紊乱是 A低钠血症 B高钾血症 C低钙血症 D高氯血症 E高钙血症 56.判断腹内实质脏器破裂最主要的依据是 A 剧 烈 腹 痛 B 腹 膜 刺 激 征 C腹穿抽出不凝固血液 D肝浊音界缩小或消失 E移动性浊音 57.毕 I 式胃大部切除胃肠吻合方式是 A胃与十二指肠吻合 B胃与空肠吻合 C胃与回肠吻合 D胃与盲肠吻合 E胃与结肠吻合 58.急性腹膜炎最重要的体征是 A 腹 式 呼 吸 消 失 B 肝 浊 音 界 缩 小 C肠鸣音减弱 D移动性浊音阳性 E压痛、反跳痛、肌紧张 59术后胃肠减压拔管最可靠的指征是 A 体 温 正 常 B 腹 胀 消 失 C肛门排气 D腹部压痛消失 E吸出液体量少 60.外科急腹症患者在没有确诊之前严格执行的四禁不包括 A禁用吗啡类止痛剂 B禁饮食 C 禁 插 胃 管 D 禁 服 泻 药 E 禁 止 灌 肠 61.肠梗阻的主要四大症状是 A腹痛、呕吐、发热、停止排气排便 B腹胀、呕吐、腹痛、停止排气排便 C腹胀、呕吐、腹痛、腹泻 D腹痛、呕吐、恶心、停止排气排便 E腹胀、腹痛、发热、停止排气排便 62.急性腹膜炎发生严重休克的原因 A 急 性 呼 吸 衰
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