第三单元正确使用心理测验,心理测验,心理测验实质上是对行为样本客观和标准化的测量 通过观察少数有代表性的行为，对行为活动和心理特征，依据确定的原则进行推论和数量化分析,心理测验优势,心理现象数量化，利于进行程度鉴别，有利于应用及研究,心理测量年鉴第八版15类,成就 英语 艺术 智力 数学拼读 人格,阅读 科学综合自然科学 社会科学 感觉运动 职业能力 多项能力倾向,按二分法分类,个别测验与团体测验 速度测验与难度测验 客观测验与非客观测验 文字测验与非文字测验 最高作为测验与典型作为测验,按行为目标分类,智力测验（intelligence test） 能力倾向测验（aptitude test） 成就测验 (achievement test) 人格测验（personality test） 精神卫生评定测验 (metal health test) 神经心理测验（neuropsychological test） 其他测验： 人际，自信，自尊，主观满意感，价值观，动机，情绪，领导能力，内外控，情景意识，,按测验形式分类,纸笔测验 操作测验 计算机辅助测验,学习目标,学会正确使用心理测验 都有哪些常用的心理测验 这些心理测验都在哪种情况下使用 在使用心理测验时，哪些做法是错误的 心理测验有何局限性,工作程序,1、向求助者说明选用量表对诊断的意义并征得求助者的同意。 2、依据求助者心理问题选用 3、测量如果与临床观察相左，应重新会谈并再测。,相关知识,依据问题，选择项目：通过摄入性谈话发现心理问题，选择测验类型及项目 情绪：焦虑、抑郁、恐惧、孤独、愤怒、敌意 思维方式：正常思维，消极思维，有无强迫性思维、抑郁及癔症 人际关系：紧张、僵持、恐惧、接触困难 行为习惯：药物、烟、酒依赖，行为障碍 人格特征：人格问题，人格障碍,选择问卷及量表的途径依据,直接与临床表现有关的量表，在于量化 焦虑：SAS 抑郁：SDS 情绪不稳定：EPQ 精神症状：MMPI，SCL-90 预测潜能，选择职业：16PF,与临床表现有密切关系的问卷量表，在于寻找其他因素，如焦虑，是否有情绪外的人格因素 MMPI 16PF,选用病因探索性量表，近期原因不明时，在于寻找远期原因 生活事件量表 应激量表,为排除其它疾病而使用量表，如脑认知功能病变，可为发育迟滞、痴呆、精神分裂症、脑血管病 精神疾病：MMPI 智力障碍：韦氏三套量表 神经系统疾病：HR神经心理测验,注意事项,不得乱用心理测验 目的不明确，依据不充分而随意使用 单独依据心理测验作为诊断的可靠及唯一依据，不与临床表现相对照，片面的下诊断 未查明测验的可靠性就使用 在诊断目的之外使用心理测验 实施不符合程序要求和操作规定：标准化 超出测验功能，主观进行解释 使用盗版软件进行测验 直接翻译而未修订的测验不能用于临床,不得使用“地毯式轰炸”方式进行测验 单一维度多种测验同时进行，如人格，EPQ，MMPI，16PF 为增加经济效益，目的不强，不顾是否需要，违反职业道德,第四单元一般临床资料的整理和评估,（一）整理一般资料 P15 （二）整理个人成长史资料 P16 （三）求助者目前精神、身体、社会工 作与社会交往状态 P17 （四）对资料来源的可靠性予以说明 （五）按资料的性质进行分类整理 P17,工作程序,（一）对临床资料的归类、解释与验证（ W.Haley,1977) ： （ l ）当事人个体方面的情况（生物特性的、心理与行为的以及自我意识及其表现的）； （ 2 ）有关当事人的环境条件（人事关系、工作环境、生 活的 物质条件）； （ 3 ）他人对她的评价（对她的一般印象、对治疗情况的 评价等）,相关知识,当我们面临庞杂资料时，首先考虑的一般是与处置方案和治疗有密切关联的资料 ，临床工作人员较注重行为的观察，比如看到她精神抑郁、行动缓慢，这时便可能把这些表现和她的性格联系起来； 除了上面这种思路外，医生和心理学家有时还在许多资料中找出哪些东西是偏离正常标准的，而后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题。再一种方法是和医生与心理学家的个人看法有关，那就是抓住那些 “ 显眼和突出 ” 的事件，首先给以解释，并按这种解释去归纳别的事件。,（二）不管从哪方面入手去归纳和解释资料，都有一个先决条件，那就是资料的可靠性。p18 验证资料可靠性的办法： 社会交往方面的资料：补充提问 临床资料：心理测验 比较不同来源的资料 当我们赋予某种资料以具体意义时，一般采用三种方法或三个思路。 就事论事、寻找相关 、迹象分析。,（三）影响资料可靠性的可能因素。 1. 过分随意的交谈、咨询师的倾向性很可能给患者形成暗 示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获 资料有重大影响； 2. 同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者， 那么，咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。 3. 求助者经常会出现阻抗或言不由衷的情况。 4. 对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会 影响诊断与咨询。避免出现这个问题，首先要克服定势， 其次要灵活但不随意。,（四）职业倾向对理解资料的影响。 1. 非专业的观察者 ：只是依据日常生活概念，从 自然角度 看 问题 2. 从病理学的角度看问题：倾向于当事人有病； 3. 从行为主义心理学或教育工作者的角度看问题：侧重于学 习方面（通过学习可以改善的情绪、思维、行为） 4. 生物学家：倾向于从人的发展生长角度上看问题，认为问 题的关键是自我发展上受到阻碍； 5. 持生态学观点的人：觉得当事人的问题是与环境失去了平 衡等等。,第五单元了解求助者的既往史寻找有价值的资料,一、学习目的：学会从求助者以往的咨询（或治疗）过程中寻找有价值的资料以利于形成正确的诊断。 二、工作程序 （一）询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。 （二）询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询（或治疗）过程如何。,三、相关知识 （一）了解当时医生给下的什么诊断，进行过何种治疗，疗效如何。 （二）分析原因哪些是躯体方面的，哪些是心理方面的，以及二者的 关系如何。 （三）对以往的诊断及咨询（或治疗）过程做详细地了解。 （四）有的求助者原来确实患有精神病，但这次的问题并不是原来的 精神疾病，而是另外的问题，这些都是要仔细地加以区分的。 （五）还有的求助者经过以往的心理咨询之后，问题非但没有解决， 反而加重。这就必须详细了解其咨询过程，澄清问题的性质，以免对 求助者继续造成伤害。 四、注意事项 不要对以往（其他咨询师）的失误进行挑剔和嘲讽,可能出现考试题型,21心理测验的正确使用要求（ ）。 A咨询师决定是否实施测验时无需求助者同意 B必要时不必征得上级咨询师的同意即可施测 C针对不同的心理问题来选择恰当的测验项目 D不必说明进行测验和选择某测量手段的原因,答案：C,可能出现考试题型,一般资料的整理包括求助者的（ ）。 A精神状态 B生活状况 C身体状态 D测验结果,答案：B,可能出现考试题型,个人成长史资料的整理包括（ ）。 A对成长中事件的评价 B家族中其他成员的状况 C朋友的身体状况如何 D最喜欢的人状况如何,答案：A,可能出现考试题型,求助者目前状态的整理包括（ ）。 A居住条件和经济状况 B躯体感觉和体检报告 C家庭情况和婚姻状况 D生活方式和价值取向,答案：B,可能出现考试题型,验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是（ ）。 A录音资料 B测验资料 C既往经验 D反复追问,答案：B,可能出现考试题型,整理归纳临床资料时应考虑的因素是（ ）。 A求助者对他人印象和治疗情况的评价 B求助者生物、心理和自我意识的情况 C咨询师人际、工作和生活环境的条件 D最后考虑与处置方案密切关联的资料,答案：B,可能出现考试题型,不同职业对资料的理解不正确的是（ ）。 A临床医生从来访者是否有病的角度看问题 B行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题 C生物学者从生长环境失去平衡的角度看问题 D非专业观察者常从自然发展的角度看问题,答案：C,可能出现考试题型,了解求助者既往史的内容不应该包括（ ）。 A医疗机构的质量和职业规范执行情况 B目前的心理诊断及咨询过程是否正确 C对以往心理测验的效果进行正确评价 D到医院就诊的原因是躯体的还是心理的,答案：B,可能出现考试题型,使用心理测验时不正确的做法是（ ）。 A不必说明进行测验和选择某测量手段的原因 B针对不同的心理问题来选择恰当的测验项目 C必要时不必征得上级咨询师的同意即可施测 D只有在求助者同意并愿意配合时才可以实施,答案：AC,可能出现考试题型,一般资料的整理包括求助者的（ ）。 A身体状态 B娱乐活动 C自我描述 D工作记录,答案：BCD,可能出现考试题型,个人成长史资料的整理包括（ ）。 A围产期母亲身体状况 B家庭教养的方式如何 C婚姻是否受到过挫折 D目前对既往事件的评价,答案：ABCD,可能出现考试题型,求助者目前状态的整理不包括（ ）。 A躯体感觉和体检报告 B情感表现和自控能力 C生活方式和经济状况 D家庭情况和婚姻状况,答案：CD,可能出现考试题型,验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是（ ） A反复追问 B补充提问 C测验资料 D亲友资料,答案：BCD,可能出现考试题型,整理归纳临床资料时应考虑的因素是（ ） A求助者生物、心理和自我意识的情况 B求助者人际、工作和生活环境的条件 C他人对求助者印象和治疗情况的评价 D首先考虑与处置方案密切关联的资料,答案：ABCD,可能出现考试题型,影响资料可靠性的因素可能是（ ）。 A过分随意的交谈可能形成暗示 B咨询师的倾向性可能形成暗示 C收集资料者也是后来的决策者 D不能依情况灵活做出交谈计划,答案：ABCD,可能出现考试题型,不同职业对资料的理解正确的是（ ）。 A临床医生从来访者是否有病的角度看问题 B行为主义者从学习和认知障碍的角度看问题 C生态学者从生长环境失去平衡的角度看问题 D非专业观察者常从自然发展的角度看问题,答案：ABCD,可能出现考试题型,了解求助者既往史的内容应该包括（ ） A医疗机构的诊断和治疗以及疗效情况 B到医院就诊的原因是躯体的还是心理的 C目前的心理诊断及咨询过程是否正确 D对以往心理咨询的效果进行正确评价,答案：ABD,心理诊断技能,第二节 初步诊断,第二节 初步诊断,第一单元 确定造成求助者心理与行为问题的 关键点 第二单元 确定求助者的问题是否属于心理咨 询的工作范围 第三单元 对求助者形成初步印象，对一般心 理健康水平进行分析 第四单元 一般心理问题的诊断 第五单元 严重心理问题的诊断 第六单元 提出心理评估报告,第一单元 确定造成求助者心理 与行为问题的关键点,收集临床资料（表格） 对临床资料进行对比分析 寻找引发临床表现的关键点,分类填写临床资料,第一单元 确定造成求助者心理 与行为问题的关键点,收集临床资料（表格） 按先后顺序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床有关的资料进行对比分析 找出引起心理问题的关键点,二、相关知识 案例分析： 临床表现 （内心感受） 相关资料 （1）兴趣低落 （1）乳名黒丫头 （2）自卑 （2）同学叫，回家后抗议 （3）丧失信心 （3）在校不合群 （4）人际关系紧张 （4）学习没兴趣，挨批 （5）委屈感 （5）顾客骂丑八怪 （6）不想活 （6）工作差，扣奖金 （7）恋爱失败 （8）人格内向不稳定,第一单元 确定造成求助者心理 与行为问题的关键点,收集临床资料（表格） 按先后顺序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床有关的资料进行对比分析 找出引起心理问题的关键点,临床表现的关键点 该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系 该因素在个体发展中持久地存在，并随着生