重点环节、重点人群与高危险因素评估表重点环节、重点人群与高危险因素评估表 科室：科室：日期：日期：稽查人：稽查人：科室负责人：科室负责人： 目标评估目标评估存在危险存在危险危险因素危险因素 重点环节（感染源、 感染途径及易感人群） 患者医务医疗器械 环境药物探视者 陪护者感染源不明 工作人员着装规范 手卫生不规 范通风、温度、湿度不达标 无菌物品及器械污染职业防护不 到位基建、装修 重点人群（年龄、疾 病、治疗） 高龄75 岁、新生儿、 长期卧床手术免疫 功能低下化疗、放疗癌症 输血、吸氧、吸痰管道污染 低血压、缺氧、酸中毒留置鼻 管、胃管抗菌药物应用不合理 自身菌群失调外科手术病人危 险手术评估 高危因素（微生物、 病人易感性、环境 因素、细菌耐药性） 中心静脉插管留置导尿 管使用呼吸机气管切 开有细菌耐药菌定植或感 染 身体其它部位有感染灶环境清 洁不到位医疗设备、器械污染 使用中心静脉插管、呼吸机气 管插管、气管切开、停留尿管有 耐药菌定植或感染引流管 存 在 问 题 评估人： 时间： 整 改 措 施 科室负责人： 时间： 效 果 评 价 评价人：评价时间： 1 / 1 Remove Demo Watermark from