脓毒血症的护理措施营养失调：低于机体需要量 与不能自主进食、营养摄入不足有关有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床、被动卧位等有关语言交流障碍 与疾病致失语有关 自理能力缺陷 知识缺乏恐惧、焦虑营养失调：低于机体需要量 与不能自主进食、营养摄入不足有关有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床、被动卧位等有关语言交流障碍 与疾病致失语有关 自理能力缺陷 知识缺乏恐惧、焦虑目标：保持患者皮肤完整性.防止继发感染。护理措施： 1.保持床单清洁干燥，定时翻身拍背，塞肤润涂抹骨突受压处。2.做好大小便的护理，保持会阴部皮肤清洁。3.注意口腔卫生，每天口腔护理2-3次。4.剪短患者指甲以防抓破皮肤。5.每日为患者擦洗皮肤，保持皮肤清洁