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述职述廉:县医保中心领导班子2019年述职述廉报告姓名:单位:日期:年 M 日第1页共9页县医保中心领导班子 2019年述职述廉报告一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持 下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的 工作热情,认真学习,踏实工作,发挥白己的职能作用,与中心职工共 同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。根据中共县委办公室关于印发县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法 的通知按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁 白律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。一、加强学习,不断提高白身的政治业务素质一年来,我们中心一 直重视政治理论学习和业务知识的学习。(一)加强政治理论学习,认真学习党在新时期的各项路线、方针、政策,我们们充分利用业余时间系统的学习了党的大、届四中全会、省委届次全会和市委届次全会精神,使白己对党的各项方 针政策有了深刻的理解和把握,开拓了思路,增强了科学发展规律的理性认识;(二)加强业务知识的学习,认真学习法律法规,我们始终注重学 习各类政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定来指导白 己的工作,努力做到依法行政,依法办事。二、履行职责情况坚持参加全局干部职工的政治业务学习,及时传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。组织中心职工 参加各级组织的培训考试,并要求职工结合工作实际,认真学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,使中心工作人员的政治素养和业务 能力得到进一步提高。明确中心干部职工工作职责、工作人员岗位职责、 工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等各项规章制度,进一步增 强了职工的纪律性,提高了依法行政水平。同时积极组织中心职工参加 各种社会公益活动和文体娱乐活动,在单位中形成了一种积极向上、团 结协作的工作氛围,达到了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目的。三、业务工作情况(一)、扩面基本情况分析我们县根据市医保中心的总体部署,积 极、稳步推进扩面工作。截止年12月,我们县参加基本医疗保险的 人数已达9424人,比上年的8,521人增加了 903人,增幅达10.60%。 年实际参保人员中,在职人员为7584人,退休人员为1840人,分别 占参保人员总人数的80.48%、19.52%,在职与退休之比约为4:1。与 年相比,退休人数增加356人,增幅达24.02%;在职人数增加547人, 增幅达7.76%。(二八强化基本医疗保险基金征缴管理,全县实现收支平衡、 略有结余的基金管理目标。全面加强医疗保险基金的征缴工作管理,在实际工作中,得到了各 部门的高度重视。年,共征收医疗保险费1552.20万元,其中:统筹基金744.36万元,个人帐户基金807.84万元。核销基本医疗 保险住院报帐744人次,申报住院医疗费434.95万元,统筹基金支付 276,54万元,统筹支付比例63.58%,个人白付36.42%;支付个人帐户 83346人次,计575.96万元。历年累计结余2682.36万元,其中:统筹基 金结余1916.02万元,个人帐户基金结余766.34万元。具有一定的抗风 险能力。(三)、统筹基金专项检查工作年我们中心通过定期和不定期对 全县18家定点医疗机构和6家定点药店总共70次601人次的检查。1、检查方法、手段及效果(1)、参保人员身份和就医行为检查对正在住院的参保患者进行突 击检查,防止挂床住院,冒名住院。对已经出院的参保患者通过调查、 走访、核实所报相关报销票据是否真实、有效等。(2)、定点医疗机构(定点药店)检查根据对参保人员到定点医疗 机构就诊保存的处方、病历、检查、化验和治疗单据记录与报医疗保险 经办机构的是否一致。根据计算机监控与检查人员突击检查相结合,购 药记录检查定点药店费用的真实性。(四)、医疗保险ic卡换发工作根据昭通市劳动和社会保障局 关于昭通市医疗保险软件升级的通知(昭市劳社128号)文件精神, 按照市医保中心的要求,决定将现在使用的以磁条卡管理运行为主的医 保软件升级为以非接触式ic卡管理运行为主的医保管理软件。为使我 们县的医疗保险软件能得到及时更换, 我们中心结合解放思想大讨论活 动,加班加点,全力以赴为全县参保人员更换医疗保险ic卡,截止年8月,已全部制作完成9424张并发放到各参保单位,并于8月28日 启用,使以前医疗磁卡容易掉磁、易损坏、可复制等导致换卡频繁,使 用不便的现象不在发生,更好的服务各参保人员,切实维护参保人员利益。(五)、离休人员医疗保障我们县共有离休干部 53人,实际参加医 保统筹的有53人,参统率100%离休干部的医药费单据由老干局代收, 统一送医保中心审核,年离休人员医疗费用支出102.24万元;二乙伤 残军人27人,年二乙伤残军人的医疗费用支出 22.07万元。(六)、大病补充医疗保险年参加大病补充医疗保险的职工人数 为9424人,收大病补充医疗保险费 113.09万元,已上缴市医保中心113.09万元,已有40人获得53.24万元的赔付。(七)、企业工伤生育保险 年参加企业工伤保险的职工人数为 825人,比上年的228人增加了 596人,增幅达261.40%,已收工伤保险 费18.57万元;参加企业生育保险的职工人数为 596人 比上年的44人 增加了 552人,增幅达1254.55%,已收生育保险费8.55万元(已全部 上缴市医保中心),已有3人生育获得2.43万元的赔付。(八)、行政事业单位工伤生育费全县行政事业单位工伤根据鲁政 发2 号文件,行政事业单位女职工生育医药费严格按照鲁政发 51号文件执行,已经报销27人4.56万元的生育医药费。总之,以为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保 障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、 开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,团结协作、强化管理、克 服困难,积极开展医保管理工作,逐步完善我们县城镇职工医疗保险制 度改革,取得了一定的成效,得到了社会各界及参保人员的一致好评。 当然,也有做得不足之处,我们真诚地期望各位领导对我们们履行职责 和廉政工作方面存在的问题提出宝贵意见,认真克服、改正,为促进我 们县人事和劳动社会保障事业的健康快速发展作出新的贡献。县医保中心领导班子年述职述廉报告一年来,在人劳局党组的正确领导下,在上级业务部门的关心支持下,在医保中心其他职工的配合下,我们中心以高度的责任感和饱满的 工作热情,认真学习,踏实工作,发挥白己的职能作用,与中心职工共 同努力,各项工作成效显著,较好地履行了岗位职责。根据中共县委办公室关于印发县乡镇领导班子和领导干部综合考核评价办法 的通知按照县委的要求,现将本中心的党风廉政责任制职责和廉洁 白律情况述职如下,不妥之处,请各位领导批评指正。一、加强学习,不断提高白身的政治业务素质一年来,我们中心一 直重视政治理论学习和业务知识的学习。(一)加强政治理论学习,认真学习党在新时期的各项路线、方针、 政策,我们们充分利用业余时间系统的学习了党的十七大、十七届四中 全会、省委届次全会和市委届次全会精神,使白己对党的各项 方针政策有了深刻的理解和把握,开拓了思路,增强了科学发展规律的理性认识;(二)加强业务知识的学习,认真学习法律法规,我们始终注重学 习各类政策和法律法规,严格按照有关政策和法律法规的规定来指导白 己的工作,努力做到依法行政,依法办事。二、履行职责情况坚持参加全局干部职工的政治业务学习,及时传达学习上级部门下发的各类文件、会议精神和领导讲话。组织中心职工 参加各级组织的培训考试,并要求职工结合工作实际,认真学习相关法律法规、业务知识,明确目标任务,使中心工作人员的政治素养和业务 能力得到进一步提高。明确中心干部职工工作职责、工作人员岗位职责、 工作标准、工作要求、工作纪律、工作原则等各项规章制度,进一步增 强了职工的纪律性,提高了依法行政水平。同时积极组织中心职工参加 各种社会公益活动和文体娱乐活动,在单位中形成了一种积极向上、团结协作的工作氛围,达到了集聚力量、凝聚人心、激发工作热情之目的三、业务工作情况(一)、扩面基本情况分析我们县根据市医保中心的总体部署,积 极、稳步推进扩面工作。截止年12月,我们县参加基本医疗保险的 人数已达9424人,比上年的8,521人增加了 903人,增幅达10.60%。 年实际参保人员中,在职人员为7584人,退休人员为1840人,分别 占参保人员总人数的80.48%、19.52%,在职与退休之比约为4:1。与 年相比,退休人数增加356人,增幅达24.02%;在职人数增加547人, 增幅达7.76%。(二八强化基本医疗保险基金征缴管理,全县实现收支平衡、 略有结余的基金管理目标。全面加强医疗保险基金的征缴工作管理, 在实际工作中,得到了各部门的高度重视。年,共征收医疗保险费15520万元,其中:统筹基金744.36万元,个人帐户基金807.84万元。核销基本医疗 保险住院报帐744人次,申报住院医疗费434.95万元,统筹基金支付 276,54万元,统筹支付比例63.58%,个人白付36.42%;支付个人帐户 83346人次,计575.96万元。历年累计结余26836万元,其中:统筹基金 结余1916.02万元,个人帐户基金结余766.34万元。具有一定的抗风险 能力。(三)、统筹基金专项检查工作年我们中心通过定期和不定期对 全县18家定点医疗机构和6家定点药店总共70次601人次的检查。1、检查方法、手段及效果(1)、参保人员身份和就医行为检查对正在住院的参保患者进行突 击检查,防止挂床住院,冒名住院。对已经出院的参保患者通过调查、 走访、核实所报相关报销票据是否真实、有效等。(2)、定点医疗机构(定点药店)检查根据对参保人员到定点医疗 机构就诊保存的处方、病历、检查、化验和治疗单据记录与报医疗保险 经办机构的是否一致。根据计算机监控与检查人员突击检查相结合,购 药记录检查定点药店费用的真实性。(四)、医疗保险i卡换发工作根据昭通市劳动和社会保障局关 于昭通市医疗保险软件升级的通知(昭市劳社128号)文件精神,按 照市医保中心的要求,决定将现在使用的以磁条卡管理运行为主的医保 软件升级为以非接触式i卡管理运行为主的医保管理软件。 为使我们县 的医疗保险软件能得到及时更换,我们中心结合解放思想大讨论活动, 加班加点,全力以赴为全县参保人员更换医疗保险 i卡,截止年8 月,已全部制作完成9424张并发放到各参保单位,并于8月28日启用, 使以前医疗磁卡容易掉磁、易损坏、可复制等导致换卡频繁,使用不便 的现象不在发生,更好的服务各参保人员,切实维护参保人员利益。本文到此结束,感谢您的浏览!第9页共9页
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