员工健康检查档案表个人基本资料姓 名性 别出生（年、月、日）现居地址联络电话 任职部门分机号码一般健康（体格）检查实施项目A. 以往病历及作业经历调查。 B. 自觉病状及身体各系统之物理检查。C. 身高、体重、视力、色盲及听力检查。D. 胸部X光摄影检查。E. 血压测量。F. 尿中糖、尿蛋白及尿潜血之检查。G. 血色素及白血球数检查。H. 血清丙胺酸梅(ALT或称SGPT)、肌酸酐（creatinine）、胆固醇及三酸甘油酯之检查。I. 其它必要的传染病检查。合格 不合格 主管签字：领导签字：附注：新进人员于聘任前，应至县级或县级以上医院接受一般体格检查，报到时应缴交劳工一般体格及健康检查记录表，（检查日期为报到日前三个月内）经任用单位审核合格后使得任用。员工健康检查档案年度日期企业员工总素实际检查人数序号姓名性别年龄工作岗位体检时间体检机构检查项目检查结果采取措施备注