.成人高等教育学员入学登记表录取院校：录取专业：录取层次：学习形式：准考证号：学号：级别： 2016姓名性别民族籍贯省市曾用名出生地户口所在地出生日期年月日参加工作时间年月婚否照片身份证号现有文化政治面貌职务程度工作单位邮政电话编码号码家庭详细邮码电话通讯地址编码号码入 学 前毕业院校专业毕业时间年月学历层次最高学历本起 讫 日 期学校及工作部门证明人离开原因人学历及工作简历称 谓姓 名年龄政治面貌工作单位职务或工种家庭主要成员备注注：以上内容由学员本人用蓝、黑色钢笔填写，此表由学院或函授教学点保存。填表日期：年月日;.