合同编号国家铁路局课题结题验收表课题名称： 承担单位： 课题负责人： 联系电话： 起止年限： 年 月 至 年 月 国家铁路局制7一、课题自评价报告1.课题执行情况评价（包括目标和任务的完成情况、解决的关键问题、取得的重大成果、论文发表、专利情况等）2.课题成果及应用情况3.存在的问题 （纸面不敷，请另加页）二、课题参加单位及主要研究人员参加单位名称研究任务及分工甲方拨付经费主要研究人员姓名单 位专业研究任务及分工职务/职称三、验收意见 验收组组长签字 ： 年 月 日验 收 专 家 组 名 单序号验收组职务姓 名工 作 单 位专业职 称/ 职 务签 名 1组 长 2成员 3成员 4成员 5成员四、审核意见国家铁路局主办部门业务处室意见 处长签字 年 月 日国家铁路局主办部门意见 （公章） 年 月 日注：结题验收表一式3份，国家铁路局主办部门、科技与法制司和课题承担单位各1份。