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汽车车辆保险与理赔课件142b习上节课(2014-09-03)内容:第一部分:什么是保险?什么是车辆保险?理解要店1保险基矗出知识“2020I60思考方式:有关【系统工程“与“全系统管理“的基本知识;“2020I6/1园保陪利益原则(基本原则)有扯保方对保险标的具有法律上承认的权益或利害关系一一经济契约的必要条件(前提);构成该必要条件的要索是:有关保险利益必须为:法律上所认可的利益-合法利益一经济上的利益一经济利益乙确定的和能实现的利益一确定利益作用:防止道德因素风险,消除赌傅忠机行为,避免不当得利;限制赔偿程度,保障经营稳定“2020I60出之确保,说阮和明确等;士月引近因原则_损害结果与风险事故的发生有直接的因果关系时,保险人对责任范围内的风险事故导致的损失才能给予赔偿;近因的认定规则;保险责任的认定方法:“从最初事件出发,进行顺向逻辑推理;“从最终损失开始,逆向追溯事件原因:单一原因:即损失由单一原因造成垮例“2020I60E例:同难兄弟为何不同获赔?某公司组织员工旅游。承载员工的大巴车在高速公路上行驰时,突然从后面飞驶来一辆大货车以之产生严重碰撞(后经交警裁定:大货车为违章快速超车负全责)。公司员工A和B双重伤立即被送入医院急救。A因颅脑受重伤,一失血过多抢救无效后身亡。B在车祸中丧失了一条大膈,在急救中因急性心肌梗塞死亡。据调查:事发前公司为全体员工购买了人身意外伤害保险,每人保险金额为人民币30万元。事故发生后该公司立即就此事向保险公司报秋。保险公司接到报秦后立即着手调查,了解到:张强一向身体健康,而王成则患心脏病多年。“2020I601司作出如下核定及给付:庚定车祸属意外事故一一属于人身意外伤害险的责任范畴;核定A死亡的近因是车祸,属保险责任,给付A死亡保险金人民币30万元;核定B丧失一条膈的近因是车祸,属保险责任,给付王成人民币10万元意外伤残保险金;核定B死亡的近因是急性心肌梗塞,不属保险责任,不予给付死亡保险。分析:A死亡是车祸,属单一原因的近因,保险公司应负赔偿责任丶死亡近因是心肌梗塞,因意外伤害(车祸)与心肌梗塞(疾病)没有内在联系,心肌梗塞并非由意外伤害所造成,屠于新介入的独立原因。该原因为非保险,即使发生在被信盛险之后,由非保险所致的损失,保险公司无赔俏吉任.“2020I61罚损失补偿原则文含义:保险期限内发生保险事故遭受损害时,承保方在责任范围内对被保险人方所受损害进行赔偿;相关规定:只有保险事故发生造成保险标的毁损致使被保险方遮受经济损失时保险方才承担损失补偿的责任;被保险方可获得的赠累数额仅以其保险标的遭大作用防止与减少道德危险因素与赌博行为,以及促进保险费的合理;E“2020I61
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