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国家开放大学电大专科老年常见病照护2021期末试题及答案(试卷号:3816)盗传必究一、单项选择题(每题2分,共60分)1关于老年患者多重用药和药物的不良反应的叙述,错误的是( )A多重用药和联合用药的普遍存在B多重用药和联合用药对疾病有弊无利C通常情况下老人发生药物不良反应的概率是正常成年人的23倍D对于老人,用药需更加谨慎,尽量减少用药2在压疮高危老人的照护过程中,应该协助老人A. 10分钟20分钟翻身1次 B20分钟30分钟翻身1次C30分钟60分钟翻身1次 D1小时2小时翻身1次3为营养不良老人灌注鼻饲液前,应协助其采用舒适体位,最好为( )A.仰卧位 B侧卧位C坐位或半坐位 D站立位4促进疼痛老人舒适的方法,正确的是( )A为老人创造一个安静、光线充足、室温适中的室内环境B减少老人活动,尽量不改变姿势或变换体位C照护人员要尽量减少跟老人的交流或不交流D老人所需的照护活动安排在药物显效时限外5照护吞咽困难老人进食时,应从小量食物开始,即( )A眼药水瓶中装入半瓶的水 B眼药水瓶中装入整瓶的水C眼药水瓶中装入整瓶的果汁 D1/4匙的半固体(粥、芝麻糊等) 6关于心绞痛的照护措施,错误的是( )A立即让患者原地休息 B抓紧时间背着或扶着患者去医院C安慰患者,使患者保持镇静的心态 D指导患者做缓慢深呼吸 7下列因素中,最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是( )A.感染 B过度劳累C酸碱平衡紊乱 D高盐饮食 8老年肺炎的特点不包括( )A.大多起病隐匿 B全身中毒症状重C临床表现不典型 D并发症少 9关于缩唇呼吸训练方法的叙述,正确的是( ) A患者通过缩唇徐徐呼气,可增加气道内压 B练习缩唇呼吸时吸气与呼气时间比为1:1 C缩唇呼吸与腹式呼吸单独练习,逐渐延长练习时间 D患者病情缓解后可不必继续进行此项训练 10. COPD健康宣教的主要内容,不包括( ) A.督促患者减少抽烟数量 B对患者进行用药指导 C指导患者学会腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼 D了解赴医院就诊的时机 11.对哮喘患者的健康教育内容,错误的是( )A.介绍哮喘的基本知识 B指导患者识别病情变化C指导患者减少抽烟 D学会使用定量吸入装置 12.王先生,62岁,既往有胃食管反流病病史。近5年,经常感反酸、烧心、嗳气、偶有恶心、呕吐。请问在生活中,能减少老人食管反流的措施是( ) A忌烟酒,避免浓茶和咖啡 B睡觉时,可采取头低脚高位 C白天进餐后,照护老人立即卧床休息 D穿衣时应紧束腰带 13.张先生,65岁,长期在养老院居住,既往有胃溃疡病史及30年吸烟史。近半月胃部常有烧灼感,进食后半小时可稍缓解,偶有恶心、反酸,经医院检查确诊为胃溃疡。作为照护者,应采用的饮食照护措施不包括( ) A.嘱患者定时进餐,少量多餐 B进餐时应细嚼慢咽,不宜过快过饱 C适宜进食较热的食物,可饮用浓茶和咖啡 D溃疡活动期可每天56顿,症状控制后可改为3顿天 14.腹泻患者最适宜的饮食为( )A高蛋白饮食 B高糖饮食C低胆固醇饮食 D低脂少渣饮食 15.关于前列腺增生老年患者的健康指导,错误的是( ) A保证每日尿量不少于1000ml B避免久坐,不能长时间或长距离地骑车 C预防便秘,避免排便用力 D经常洗温水澡 16.糖尿病典型症状,正确的是( )A多饮 B少尿C少食 D体重增加 17.糖尿病综合管理的核心是( )A糖尿病教育 B饮食控制C合理运动 D药物治疗 18.急性痛风性关节炎典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧达高峰的时间是( ) A. 12小时左右 B24小时左右 C36小时左右 D18小时左右 19.老年骨折疏松患者的照护措施,错误的是( ) A戒烟戒酒、少饮咖啡 B多进食富含钙镁食物,如奶类和豆制品等 C日光照射,促进钙的吸收 D长期卧床和制动 20缺铁性贫血的饮食照护,错误的是( ) A纠正不良的饮食习惯,避免偏食或挑食 B养成良好的进食习惯,定时、定量,细嚼慢咽 C增加含铁丰富食物的摄取,如动物肝脏等 D指导患者多吃富含维生素B的食物,促进铁的吸收 21.类风湿关节炎活动照护,错误的是( ) A关节肿痛时,限制活动 B急性期后,鼓励患者坚持每天定时活动 C活动量以预定的目标为度,出现疼痛也要坚持 D必要时给予帮助或提供适当的辅助工具 22.临终老人范畴是指凡诊断明确、治愈无望、估计生命预期约在( )A. 612个月晚期疾患老人 B36个月晚期疾患老人C16个月晚期疾患老人 DO3个月晚期疾患老人 23.癫痫发作时,错误的做法是( )A.解开患者衣领,将患者头偏向一侧 B拉起床挡,防止患者坠床C将危险物品远离床旁 D强制按压患者抽搐的肢体 24.与老年性耳聋老人说话时的交流技巧,错误的是( ) A.选择较安静的说话环境,保持面对面 B使患者能够看清说话者的脸、口型、表情、动作 C放慢速度和提高音调对患者说话 D交流时要表示对患者耐心、放松和积极的态度 25.以下帕金森病患者的照护措施,正确的是( )A疾病早期,限制患者活动,卧床休息 B为患者穿宽松、容易穿脱的衣物C为患者穿橡胶底的鞋 D进餐时要给予督促 26.王老先生,63岁,老人半年前因退休离开工作岗位,逐渐出现心情低落,白天活动量明显减少,喜欢久坐看电视,缺乏运动,并感觉被“忽视”,逐渐出现夜间入睡困难、易醒且再入睡困难,为此更加心烦,白天精神差。经医生诊断为:失眠症。以下帮助老人做好睡眠管理的策略,不恰当的是( )A指导老人睡前排空膀胱 B睡姿以左侧卧位好C选择合适卧具 D调节睡眠时间 27.有益于老年失眠症患者入睡的睡前照护措施是( ) A热水泡脚 B多饮水 C睡前加餐 D剧烈运动 28.阿尔茨海默病老人的餐饮照护,错误的是( ) A.自己能进食的,最好把菜肴分别放在不同的盘子中 B不要让老人用尖锐的刀、叉进食 C不要让患者吃黏性食品,液体和固体食物也要分开 D盛有过烫的食物的器皿一定要远离患者,以免烫伤 29骨折病人的饮食照护,不恰当的是( ) A给予骨折病人易消化的食物 B宜给予高钙饮食,必要时补充维生素D和钙剂 C适当补充锌、铁、锰等微量元素含量丰富的食物 D适量的高蛋白、高热量饮食,少量水果和蔬菜 30.牙周病的健康教育,错误的是( ) A指导老人掌握正确刷牙的方法,每3个月更换1次牙刷 B养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯 C糖尿病合并牙周病变宜选择刷毛较硬的牙刷D定期健康检查 二、问答题(任选2题,每题20分,满分为40分) 31简述老年人发生跌倒的预防措施。 答:为了预防老年人发生跌倒,可采取以下措施: (1)通过沟通、观察老人的日常行为,我们可以对其进行跌倒危险因素评估,以确定是否为高危跌倒人群,在床头或床尾处贴醒目标志,及时予以协助或提醒,使其家属及所有照护人员都对高危跌倒老人加强看护意识,建立老人跌倒的应急预案。(8分) (2)改善居住环境提供安全、舒适的生活环境。(6分) 布局:将老人常住环境的物品摆放相对固定,物品不易过多,避免尖锐的装饰品出现,桌角、柜子边缘选择圆形设计,必要时可使用防撞条保护。装修简洁,卫生间靠近卧室,紧急用的电话号码体现在显眼的位置,电话或手机通讯设备摆放位置固定且易于拿取。(1分) 地面:平坦、无水、不滑,避免打蜡,卫生间洗手盆、浴缸、坐厕周围及厨房水池附近铺设防滑砖、防滑胶布或防滑垫。(1分) 通道:走廊宽阔,无障碍物必要时安装扶手。(1分) 楼梯:台阶平整无破损、保持地面清洁、无过多液体残留,高度合适(不超过15cm),上下台阶分明。(1分) 照明:开关方便、老人易触及,室内光线充足且分布均匀、不闪烁,尤其是浴室、卧室和楼梯处。(1分) 卫生间:安设高度适宜、有扶手的坐便器。(1分) 32.简述高血压病老年患者适宜的运动方式和运动时间。 答:高血压病老年患者适宜的运动方式和运动时间分别叙述如下: (1)运动的舅武:包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。(4分)有氧运动是高血压患者最基本的健身方式,常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞或交谊舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯。(4分)建议每周至少进行35次、每次30分钟以上中等强度的有氧运动,最好坚持每天都运动。(4分) (2)运动的适宜时间:高血压患者清晨血压常处于比较高的水平,最好选择下午或傍晚进行锻炼。(8分) 33简述尿失禁老人的皮肤照护措施。 答:尿液弄脏的衣裤、床单要勤换,(5分)老人排便后要用温水清洗、擦干局部,必要时局部涂凡士林或鞣酸软膏以防皮肤损伤。(5分)对部分不能控制失禁患者,可对尿液进行收集。(2分)男性患者可直接用尿壶接尿,神志不清的男患者可用带胶管的阴茎套接尿,注意固定牢固,保持引流通畅。(2分)密切观察会阴部和受压部位皮肤变化,并注意勤翻身、勤清洁。(4分)长期尿失禁患者应适时留置导尿管,从而避免尿液浸渍皮肤。(2分) 34.脑卒中的良肢位中最重要的体位是什么?为什么?如何正确摆放? 答:脑卒中的良肢位中最重要的体位是患侧卧位。(5分)整个患侧被拉长而减轻了痉挛,且患者的体重压在患侧床面上,增加了对患侧的感觉刺激,另外患者的健手在上面能自由活动,如拉被子、打电话等,比较方便。(5分) 摆放患侧卧位时,患侧上肢应前伸,前臂旋后、腕背伸。照护者将一只手放在患者患肩和肩胛骨下面,使患者肩胛骨前伸。患者躯干略向后仰,背部放一枕头支撑,患侧下肢膝关节略为弯曲,臀部伸直。健侧下肢呈迈步位,上肢自然放于身上或后面的枕头上。(10分)
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