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大肠息肉(结肠息肉)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是 否证候诊断:湿瘀阻滞证 肠道湿热证 气滞血瘀证 脾虚夹瘀证 其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果腹痛1.活 动2.饮 食3.深呼吸/放松术 4.其他护理措施:1.穴位贴敷 应用次数: 次,应用时间: 天2.耳穴贴压 应用次数: 次,应用时间: 天3.穴位注射 应用次数: 次,应用时间: 天4.穴位按摩 应用次数: 次,应用时间: 天5.艾 灸 应用次数: 次,应用时间: 天6.红外线照射 应用次数: 次,应用时间: 天7.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天(请注明,下同)好 较好 一般 差 泄泻1.活动2.饮食 3.监测营养指标 4.排便指导 5.其他护理措施:1.穴位贴敷 应用次数: 次,应用时间: 天2.耳穴贴压 应用次数: 次,应用时间: 天3.艾 灸 应用次数: 次,应用时间: 天4.穴位按摩 应用次数: 次,应用时间: 天5.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好 一般 差 便秘1.活动 2.饮食 3.腹部按摩 4.其他护理措施:1.穴位贴敷 应用次数: 次,应用时间: 天2.耳穴贴压 应用次数: 次,应用时间: 天3.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天好 较好 一般 差 其他:(请注明)1.2.3.好 较好 一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷耳穴贴压穴位注射穴位按摩艾 灸红外线照射健康指导/签 名责任护士签名:上级护士或护士长签名:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 改进意见:四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 完成日期 护士长签字:
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