附件4：山东中医药大学研究生学业奖学金审批表（第一学年）姓名性别身份证号博士层次硕士学号民族政治面貌所属院所专业导师联系方式手机： 邮箱：奖励金额：入学前工作或学习单位入学前经济来源毕业学校、毕业年月、所学专业 前置学历前置学位考试方式统考 单独考试 推荐免试考生类别定向就业 非定向就业入 学 考 试 成 绩初试科目政治理论外国语业务课一业务课二总 分初试成绩复试科目外语面试专业课技能考核总 分复试成绩个人综合表现总结（主要介绍本人入学前三年以及入学以来的综合表现及主要成果）个人综合表现总结承诺本人承诺以上所填内容属实。 签名：导师推荐意见 签名： 年 月 日学院（所）学业奖学金评定委员会意见经本学院学业奖学金评定委员会评定，同意/不同意给予该生学业奖学金。主任签章： 学院（所）盖章 年 月 日研究生处党总支意见 （盖章） 年 月 日填表要求：本表格一式两份，正反打印。- 2 -