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关于加快发展我区养老服务业的对策建议 2007-05-30 04:07:16我国是世界上老年人口最多的国家。目前,我国老年人口达 1.43 亿,占总人口数的11%;预计 2020 年将达到 2.4 亿,占当时总人口的 16%左右。我省人口老龄化程度及其发展态势同全国平均水平大体相当(略低 0.5 个百分点)。积极应对人口老龄化的发展趋势,必须重视为老年人提供生活照顾和护理的养老服务业的发展。 一、我省养老服务业发展现状至 2005 年底全省老年人口 468 万人,占总人口的 10.5%,并以年增 3.4%的速度递增。目前,全省建有敬老院 722 所,其中乡镇办 597 所,村办 121 所、民办 2 所、其它 2 所,“五保”集中供养率占五保对象的 4.7%;主要供养老年人的公办福利院 47 所、民办 60所。被调查的 8 个州市老年人口占总人口的比例均达 10%以上,养老机构共 646 个,设床位 16424 张,其中公办养老机构 590 所,设床位 12071 张,民办养老机构 56 所,设床位4353 张,民办床位数占总床位的 30%以上。我省养老服务虽已涉及养老设施、观光旅游、老年教育、养老保险、日常照料、健康护理、心理慰籍等多个领域,但地区间发展不平衡、布局不合理、结构较单一、体系不健全、标准不统一、内容不丰富、供需滞后,与经济社会和人口老龄化发展形势不相适应。1、养老机构状况:养老机构所包括的老年公寓、敬老院、福利院等,因为涉及到“老有所养”这一老年人最基本的需求,各地均将它作为老龄事业的基础设施建设,给予力所及的重视与投入。被调查的所有县市区都建有一定数量、一定规模、多级别、多层次的敬老院或福利院,大部分县市区建有设施较全、功能较多的“老年活动中心”或“老干部活动中心”。在昆明、玉溪、曲靖等经济较为发达的地区还建有老年公寓。按投资主体划分,这些养老机构大致可以分为政府办、社会力量办、个体兴办三种形式的养老机构。政府的养老机构规模较大,开办时间较长,基础设施较齐,有一定的工作经验,起到了引导、示范、窗口作用,但给各级财政带来了较重负担,发展受到一定的影响;社会力量兴办的养老机构不多,由于对市场的调研不够,定位不准,发展极不平衡,效益差距十分明显;个人兴办的养老机构虽投资小、规模小,但由于深入居民社区、贴近普通群众,效果普遍较好,颇受欢迎,成为养老机构中的一个亮点。2、养老服务业管理状况:由于目前我省养老服务业体系尚未建立,养老服务业结构比较单一,多以公办的敬老院、福利院为主,社会力量和个人兴办的比重偏小,加之受“二元经济”模式和投入方式等多种因素的影响,导致了在养老服务业的管理上,问题和困难较为突出。一是没有建立一套较为科学的管理制度和行业规范,对整个行业的管理指导不力,出现了管理凭经验办事、随意性大、不规范操作、标准化程度低、竞争机制不健全、积极性不高等;二是有的养老服务机构内部管理制度不健全、水平不高、运行成本大,特别是个别养老服务机构入住率低,资源浪费严重,到了难以维持的地步。总体看,目前我省养老服务业的管理水平,远远不能适应市场经济和人口老龄化以及养老服务业良性发展的需要。二、存在的主要问题及制约因素目前,我省养老服务业有了较大的发展,但随着人口老龄化的快速发展,养老服务业仍滞后于经济发展和社会需求。其主要问题及制约因素为:1、认识不到位。大多数地方决策部门对发展养老服务业没有提到议事日程和摆上应有的位置,没有把其发展纳入经济社会发展的整体安排中,缺乏统一规划。不少地方认为发展养老服务业涉及诸多部门、领域,有等、靠、要的思想,有畏难情绪。2、缺乏统一的领导。养老服务业的发展没有统一的发展思路,没有明确业务主管部门,各部门的职责比较模糊,协调工作难度大。 3、扶持力度不大。养老服务是一个新兴的产业,需要政策的强有力支撑。虽然在一些政策中给予了一定的支持,但力度不大,无论在资金投放与信贷,税收优惠、信息资讯等方面都不能适应养老服务业发展的需要。4、重公办轻民办。公办的养老服务机构不论在征地、建房、水电等方面一般都得到了政府的帮助与扶持,而民办养老服务机构得不到足够的政策支持和政府扶持,运行成本增大,发展困难。5、重建设轻管理。从行业发展的全局看,没有统一的行业标准,没有评估机构,对服务机构没有给予科学的及时的指导,在建设开始就为管理留下了隐患,在运行中又无经验借鉴,管理随意性大,规范性差,运行成本高,管理水平低,资源浪费重。6、老年人消费水平低。一方面是大多数老年人个人储蓄少,自我保障能力弱,购买力低;另一方面是对老年人消费的宣传引导不够,老年人健康、科学的消费观念未能得到更新;第三方面是服务水平与质量不高,收费标准偏高等,不能有效地激发消费热情。三、对策建议1、加强领导,纳入规划,明确目标、落实责任。各级党政和有关部门要切实加强领导,把加快发展养老服务业列入议事日程,纳入“十一五”经济社会发展规划,明确工作目标,认真落实责任。应确定各级老龄办为同级政府发展养老服务业的综合协调部门,并明确各部门的职责,各有关部门要加强协作,密切配合,认真解决养老服务业发展中的问题,促进养老服务业健康发展。2、 各地尽快研究制定出优惠扶持政策法规,并加大公共财政对老年福利事业的投入。养老服务业要按照政府引导、政策扶持、社会兴办、市场推动的原则,逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。要建立公开、平等、规范的养老服务准入制度,积极支持以公建民营、民办公助、政策补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业,鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业。各级政府应出台符合当地实际的具有很强指导性、鼓励性、操作性的利于养老服务业快速发展的优惠扶持政策法规,简化申办程序,降低运营成本,提供资金支持,适当减免税收。同时逐步加大公共财政对老年福利事业的投入,用于兴建老年福利设施,补贴公益性养老机构及购买养老服务。 3、突出重点,优先发展。应对养老服务机构的总体布局进行宏观调控,重点选择一些条件较好的社区(村)和项目进行探索性的试点,分步实施、稳步推进。优先发展养老机构、居家老人服务、空巢老人紧急呼叫援助,医疗护理、临终关怀服务、旅游观光、文体教育等项目。鼓励企业研发老年人用品,支持开办老年人用品市场。4、加强养老服务业队伍建设。采取多渠道,多种形式与方法提高养老服务业从业人员素质。加快培养养老服务管理,老年医学及护理学、营养学、心理学等方面的专业人才,提高养老服务机构和社区、农村基层相关卫生护理技术人员的专业素质。有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业与课程。加大岗位培训力度,加强养老服务从业人员管理,推进持证上岗制度。5、落实各涉老部门的职责,全方位扶持养老服务业发展。老龄部门做好养老产业发展的规划制定与落实;发改委应做好养老机构建设立项工作,并对福利性,非营利性养老机构,免交水、电、煤气增容费与供排水设施使用费,电价,水价与管道燃气价均按居民生活消费价格标准执行;国土部门要做好养老机构建房用地审批,无偿划拨或优价征地;民政部门要做好养老机构的规划、调整和中介组织的管理;税收部门要落实好税收优惠政策,鼓励福彩、体彩和社会各方对养老服务业的建设与经营补贴、捐赠与赞助。6、规范行业标准,提高服务水平。由省老龄办会同相关部门,对建筑设施、卫生条件、服务范围、服务质量等制定统一的、规范的行业标准,实行年检制和等级评审制。评审工作由省老龄办按标准具体实施。 7、建立完善中介服务机构。鼓励为养老服务提供信息支持、管理咨询、人才培训等社会中介组织的发展,充分发挥中介组织群众基础牢,信息资讯多,联系渠道畅,推荐效果好的优势,尽快建立起多层次、多形式、广覆盖的中介组织。
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