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附件 2中国爆破器材行业协会优秀科技工作者奖申请表姓 名： 工作单位： 中国爆破器材行业协会科学技术奖奖励办公室表 1姓名 性别 民族出生年月 年 月 日 政治面貌 职务 职称文化程度 学位照片毕业学校 专业工作单位通讯地址 移动电话工作简历表 2主 要 科 技 贡 献本人签名：注：可续页表 3曾 获 科 技 奖 励 及 荣 誉 称 号 情 况著 作 及 自 主 知 识 产 权、获 得 专 利 情 况注：可续页表 4所在单位推荐、审核意见：单位负责人（签名） 单位（盖章）年 月 日专业评审组评审意见：（盖章）年 月 日奖励委员会评审意见： （盖章）年 月 日
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