试验编号： 委托编号：工程代号 委托人 试件编号委托单位工程名称工程部位检验类别 检验方式产品名称种类牌号 生产厂家规格等级型号 样品数量配 比 代表数量样品处置方式 报告份数报告格式其他说明收样人签字 收样日期异常状态描述数量：符合 不符合外观：正常 不正常胶粘剂试验委托单 (2012年版)委托单位填写HHR/WT-29注:委托单位应提供与试验相关的资料，并对其真实性负责。普通送检 有见证送检GB50367-2006混凝土结构加固设计规范JC547-2005陶瓷墙地砖胶粘剂年 月 日检测机构填写样品状态注:检测机构对样品检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。委托单位应提供符合试验要求的样品，并对其代表性、真实性负责。初试 复试植筋胶 瓷砖粘结剂 石材用环氧胶粘剂 地砖胶粘剂 粘钢胶收回 废弃 留样市政2011版表格 DB11/T695-2009表格 检测依据 检测项目JC887-2001干挂石材幕墙用环氧胶粘剂钢套筒拉剪拉伸粘结强度冻融后拉伸胶粘强度浸水后粘结强度 晾置时间拉伸剪切强度压缩剪切强度