东莞市异地务工人员失业登记表登记日期： 年 月 日就业失业登记证编号：姓 名 身份证号性 别 男 女 出生日期学 历 户口性质 农业 非农业户籍所在省市 民 族失业日期 婚姻状况 未婚 已婚失业人员所属群体 单位就业转失业 自主创业转失业联系电话 手机号码现居住地址学历 本科及以上 大专 中专中技 高中 初中 小学及以下专业、工种 级 别初级专业技术职称 中级专业技术职称 高级专业技术职称专业技术职称 初级专业技术职称 中级专业技术职称 高级专业技术职称初级技工 中级技工 高级技工 技师 高级技师 个人技能职业技术等级 初级技工 中级技工 高级技工 技师 高级技师声明：本人所填写的内容及提供的资料均属真实，如有隐瞒或虚构，本人承担一切法律责任。登记人签名：年 月 日身份证复印件（粘贴在右边空格内）就业服务机构审核意见符合条件，予以登记 。 不符合条件，不予登记。 （原因： ） 经办人： 服务机构（盖章）：年 月 日